治疗疟疾的药物有哪些?

2013-08-30 16:42:52

周利军 副主任医师 国药同煤三医院

疟疾的发生需要有一定的条件,比如天气炎热,卫生环境不好。所以在非洲就比较多发,当然,由于我们的生活水平有了很大的改善,这种疾病的发生并不多见,所以很多人对疟疾不了解,其实大家还是不能轻视这个疾病,因为毕竟会威胁到生命安全。现在我们就跟大家介绍一下治疗疟疾的药物,希望大家能够认真学习一下。

抗疟原虫治疗

1、控制临床发作的药物:氯喹、青蒿素类(青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素)。

蒿甲醚:适用于各型疟疾,主要用于抗氯喹恶性疟的治疗和凶险型恶性疟的急救。退热及原虫转阴速度均较氯喹为快,主要作用于疟原虫的红内期。肌肉注射后吸收完全,血药达峰时间为7小时,半衰期为13小时。

本药在体内分布甚广,可透过血脑屏障,以脑组织分布最多,肝、肾次之。经胆汁和尿液排泄。

本药不良反应轻微,个别患者有转氨酶轻度升高。妊娠妇女慎用。

成人用量:肌内注射,首次160mg,后每12小时1次,每次80mg,连用5次。如果血液中仍能够检查到疟原虫可改为每日80mg肌肉注射,2~3天,至血液中疟原虫检查为阴性。

儿童用量:肌内注射,首次按体重3.2mg/kg;第2- 5日每次1.6mg/kg,每日1次。

2、防止复发:常用药物

伯氨喹啉:本品可杀灭各种疟原虫的组织期虫株,尤以间日疟为著,也可杀灭各种疟原虫的配子体,对恶性疟的作用尤强,使之不能在蚊体内发育,对红内期虫株的作用很弱。不良反应有头昏、恶心、腹痛等,少数病人可有药物热、粒细胞缺乏等,停药后即可恢复。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用本药可发生急性溶血性贫血,一旦发生应停药作对症治疗。

用法与用量:成人每次13.2mg,每日3次,连服7天。

磷酸哌喹:目前常用的剂型是与青蒿素的复方制剂(科泰复)。

对症治疗

1、体温过高者给予物理降温。

2、保证液体入量。

3、应用低分子右旋糖酐,防止血管内红细胞凝集,有利于DIC的治疗与预防。

4、有脑水肿时,用20%甘露醇250ml快速滴注,每日2至3次。

5、重症患者可适当应用肾上腺皮质激素。

通过我们的介绍,我们大致知道了治疗疟疾的药物有哪些了,请大家在日常生活中注意预防这个疾病,保持生活环境的干净清洁,如果去外面游玩就要带一些应急的药物以防万一。最后希望大家都能够生活愉快。

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