所谓的脑脊液检查，实际上就是把我们的大脑和脊椎治疗的一些脊髓抽出来进行一些成分测试，看脑脊液里面的各种成分是不是都正常。检查的手段和方法是比较残忍的，要抽出脑脊液，这个过程会特别痛苦。由于大脑和脊椎都特别的敏感，所以很少会用到麻醉的方法来减轻疼痛，有些时候会因为不正确的麻醉导致无法恢复知觉，但是抽脑脊液的时间也不会太久，忍一忍就可以了。

脑脊液常见的颜色变化及临床意义

颜色原因临床意义无色正常脑脊液、病毒性脑脊液、轻型结核性脑膜炎、脊髓灰质炎、神经梅毒红色出血穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血黄色黄变症出血、黄疸、淤滞和梗阻，黄色素、胡萝卜素、黑色素、脂色素增高白色白细胞增高脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎绿色脓性分泌物增多铜绿假单胞菌性脑膜炎、急性肺炎双球菌性脑膜炎褐色色素增多脑膜黑色素肉瘤、黑色素瘤

脑脊液新鲜性出血与陈旧性出血的鉴别

项目新鲜性出血陈旧性出血外观浑浊清晰、透明易凝性易凝不易凝离心后上清液无色、透明红色、黄褐色或柠檬色红细胞形态无变化皱缩上清液OB试验多为阴性阳性白细胞不增高继发性或反应性增高

脑脊液黄变症的原因及临床意义

黄变症原因临床意义出血性红细胞破坏，胆红素增加陈旧性蛛网膜下腔出血或脑出血黄疸性胆红素增高黄疸性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、胆管梗阻、新生儿溶血症淤滞性红细胞渗出，胆红素增高颅内静脉、脑脊液循环淤滞梗阻性蛋白质含量显著增高髓外肿瘤等所致的椎管梗阻

脑脊液血细胞增高的临床意义

增高程度细胞临床意义显著中性粒细胞化脓性脑膜炎红细胞蛛网膜下腔出血或脑出血，穿刺损伤轻度或中毒早期中性粒细胞，后期淋巴细胞结核性脑膜炎，且有中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞同时存在的现象嗜酸性粒细胞寄生虫感染正常或轻度淋巴细胞浆液性脑膜炎，病毒性脑膜炎，脑水肿

脑脊液蛋白质增高常见的原因

原因临床意义感染以化脓性、结核性脑膜炎脑脊液蛋白质增高最明显，病毒性脑膜炎则轻度增高神经根病变常见于急性感染性多发性神经根神经炎，有蛋白质-细胞分离的现象梗阻脊髓肿瘤、肉芽肿、硬膜外脓肿造成的椎管部分或完全梗阻，可有脑脊液自凝现象出血脑血管畸形、高血压病、脑动脉硬化症以及全身出血性疾病等其他肺炎、尿毒症等出现中枢神经系统症状时，脑脊液蛋白质含量也可增高。

导致血-脑脊液屏障功能障碍的原因

屏障障碍的程度可能的原因轻度多发性硬化、慢性HIV脑炎、带状疱疹神经节炎、乙醇性多发神经病、肌萎缩性侧索硬化中度病毒性脑炎、机会致病菌性脑膜炎、糖尿病性多发神经病、脑梗死、皮质萎缩重度Guillain-Barre综合征、单纯性疱疹脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎