如何鉴别脑血管硬化?

2013-03-23 13:07:54

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

脑血管疾病是现如今的高发疾病,特别是容易发生在中老年人当中,所以对于脑血管硬化这种疾病的鉴别也要引起重视,因为只有对疾病作出了正确的判断才能对症下药,进行直接又有效的治疗,建议患者去专科医院进行检查诊断。

脑血管疾病是逐渐发生的,多与不良生活方式,体内毒素的积累环境污染导致血液粘稠凝聚有关,生活、工作紧张、吸烟、酗酒、营养过剩、血粘稠、血液中不正常成份(毒素)等,严重超标,形成动脉硬化,血管炎症和初期的血栓症,中期,血液病变期,青少年甚至婴儿时期、中期、血管病变成血流改变期中青年即可发生、晚期,脏器损伤期或生命的衰竭期(病发期)血管阻塞严重,超过50%导致心脑血管病,周围血管发生、形成严重的高血压,严重者生命衰竭,近年来青年发生“老年病”逐年增多。脑血管硬化这种疾病我们应该如何进行鉴别呢?

脑血管硬化是指脑血管的慢性变性与增生性改变。脑血管硬化与动脉硬化症不是一回事,但在概念上它们是有区别的。

从病理学角度把脑动脉硬化分为三型:

一是动脉粥样硬化;二是弥漫性小动脉硬化;三是玻璃样变和纤维化。

动脉粥样硬化大都发生在较大的动脉和中等动脉,主要是血管内膜中有脂质沉积,积少成多就成为条纹或小斑块状,使动脉管腔变窄。弥散性小动脉硬化,则多见于细小动脉。玻璃样变和纤维化则主要发生于微动脉和毛细血管。脑动脉硬化之所以发生,是由多种因素造成的,通常最有影响的因素有糖尿病、脂类代谢障碍、高血压病、吸烟、肥胖、内分泌紊乱、精神因素等。

而严重广泛的脑血管硬化,常引起局部或全脑血流量减少,引起脑缺血,最后导致脑萎缩。脑部细微动脉的硬化,还常引起多发性微梗塞。

(1)眼底检查:可见动、静脉交叉压迫现象,动脉变细,反光增强,呈银丝样;

(2)血脂:低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯和脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低;

(3)颅脑多普勒超声检查(英文简写TCD)可发现脑血管弹性减低,血流量减少。脑血流图检查亦可有类似发现;

(4)脑CT:可看到多个小灶低密度区,脑室扩大、脑沟变宽、脑萎缩等。

尽管脑血管疾病现在普通盛行,但是我们也不用太过于恐慌,因为它毕竟还是可防控可治疗的疾病,再者说治疗首要条件应该是正确鉴别,根据上述我们就可以正确鉴别出脑血管硬化这种疾病,并且可以通过检查治疗恢复健康,也希望患者们能积极接受治疗,早日康复。

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