o型腿在临床上的鉴别有哪些?

2013-03-29 17:56:29

马成海 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

o型腿一直困扰着很多人,它不仅使患者产生了严重的自卑心理,而且还影响了患者的美观。那什么是o型腿呢?下面我就 为大家介绍几种鉴别o型腿的方法:

一、胫内翻(blount病)是儿童下肢病理性膝内翻畸形常见原因之一,其特点为胫骨近端干骺端的内侧骨皮质锐性的向内成角,胫骨近端外侧的骨皮质几乎仍保持平直。生理性膝内翻,内外例的骨皮质均呈钝性的向内弯曲,除非胫内翻晚期,一般股骨正常,生理性膝内翻股骨常有向内呈弓形弯曲。生理性膝内翻,胫骨近侧干骺端—骨干夹角11度。生理性膝内翻,胫骨近端内侧干骺端正常,胫内翻则显示此处呈不规则骨质稀疏,甚至碎裂,随该病的发展,胫骨近端骨骺向内倾斜,骺线内侧不规则、外侧变宽。生理性膝内翻,多为双侧,对称性受累,而胫内翻常见单例,呈不对称性发病。生理性膝内翻应与先天性胫内翻区别,后者胫骨的中远l/3相交处,中度或严重向内成角,常有阳性家族史,父母或兄弟姐妹患同样病。因为先天性胫骨长轴生长受损,腓骨相对过长,小腿向内侧弓形弯曲。此病不能自发性矫正。

二、鉴别诊断亦应考虑各种类型的佝偻病代谢性骨病下肢长轴偏离方向的程度是取决于病儿的年龄和下肢力线性排列的发育阶段。如果佝偻病是在婴儿期,下肢在生理性弯曲阶段发病,下肢将出现严重的膝内翻并胫骨过度内旋,这是维生素d缺乏型佝偻病、抗维生素d型佝偻病(或高血磷型佝偻病)、以及低磷酸酯酶症(一种表现于新生儿和婴儿的代谢性先天缺陷)畸形表现。在肾病性骨营养不良型佝偻病,发病较晚,此时下肢力线性排列的发育恰至膝外翻阶段,因此下肢产生的畸形为膝外翻。佝偻病时,全身骨骺板均受累,骨骺病变广泛,诊断不困难。

以上内容就是关于鉴别o型腿的方法,希望能给大家带来方便,若你已确认得了o型腿,请及时到医院治疗,祝患者早日恢复健康。

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