膀胱癌怎么诊断 诊断膀胱癌的四个方法分享

2019-07-30 20:10:01

侯科超 副主任医师 枣庄市胸科医院

膀胱癌是位于膀胱粘膜上的恶性肿瘤,是发病率最高的泌尿系肿瘤,男性发病率远高于女性,病因复杂,有遗传因素、吸烟、化学物质接触均有可能导致发病,早期临床表现为血尿,无痛,可能自行缓解,一般肉眼可见血尿,表明已经发展为中晚期。本篇内容就为大家介绍一下膀胱癌的四个诊断方法。

一,常规检查。尿常规检查根据能否在高倍显微镜下检出红细胞,以确定是否发生了血尿。尿常规是诊断隐性血尿的唯一方法,简单易用,适用于早期膀胱癌的筛查,也可用于高危人群的常规检查。

二,尿脱落细胞检查。这是一种简单无创的检查方法,对膀胱癌的诊断具有重要价值,大约85%的膀胱癌患者可检出脱落细胞阳性。和血尿检查一样,尿脱落细胞检查也是比较容易开展的检测项目,对于高危人群,尿脱落细胞检查在早期筛查方面也有一定警示意义。

三,X线血管造影。通过血管造影,可以了解膀胱充盈度,肿瘤浸润的程度和深度。结合肾盂和输尿管镜检查,可以了解是否有肾积水,输尿管浸润,也可以探查其浸润程度。

四,膀胱镜。膀胱镜检可以直接看到肿瘤的位置,大小,数量,形状,但是医生通常不推荐膀胱镜检查,因为容易引起外伤,不利于治疗,其他无创的膀胱癌检测方法如影像学诊断已经可以准确诊断。

除了以上四种方法,影像学检测对诊断和治疗都有重要的参考意义,B超检查可以对肿瘤大小位置以及和周围组织关系进行清晰的观察,配合直肠超声扫描,则可以进一步观察到肿瘤基部,发现膀胱壁上的凸出。CT检查在膀胱癌诊断中的应用,也可以对肿瘤进行准确成像,可以用于对膀胱癌分期的评估。