排便不尽感的诊断需要综合考虑患者的详细病史、体格检查结果以及必要的辅助检查。通过这些信息，医生可以确定症状的原因，并制定相应的治疗计划。

首先，医生会详细询问患者的病史，包括排便不尽感的频率、持续时间、伴随症状(如腹痛、腹胀、便秘或腹泻)、饮食习惯、生活方式以及是否有可能的心理压力。

其次，体格检查是诊断过程的一部分，医生可能会检查腹部是否有压痛、肿块或异常情况，评估整体健康状况。

为了进一步诊断，可能需要进行一些辅助检查。例如，肛门直肠功能检查可以评估肛门括约肌的功能和直肠的感觉。此外，肛门直肠测压和球囊排出试验可以帮助诊断肛门直肠功能障碍。

如果有必要，医生可能还会建议进行影像学检查，如腹部X光、超声波或CT扫描，以排除结构性问题，如肿瘤、炎症或梗阻。

对于慢性便秘患者，可能需要进行更为详细的肠道功能检查，包括肠道传输时间测定和排便动态检查。

在某些情况下，医生可能还会建议进行实验室检查，如血液检查和粪便检查，以排除感染、炎症性肠病或其他可能的原因。

如果排便不尽感持续存在或影响生活质量，应及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。