为什么会得皮肤瘙痒症?

2013-06-21 12:19:03

王子洋 主治医师 中国人民解放军第九四医院

皮肤瘙痒症故名思议,主要表现为皮肤瘙痒。通常,我们将皮肤瘙痒症分为全身性皮肤瘙痒症和局部性皮肤瘙痒症。全身性皮肤瘙痒症表现为全身皮肤瘙痒,无原发性皮损。局部性皮肤瘙痒症多由一些慢性疾病引起,某些不良刺激也可以引发局部性皮肤瘙痒症。皮肤瘙痒症发生后,切忌骚挠,否则会出现皮肤破溃。

皮肤瘙痒症临床表现有:仅有皮肤瘙痒而无原发皮损,可因搔抓而出现继发性皮损;瘙痒轻重不一,常阵发性加重,与情绪、气候、饮食等因素有关;部分反复发作的患者可出现一些神经衰弱的症状;局限性瘙痒症多见于肛门、阴囊和女阴。

皮肤瘙痒症的原因可能是内脏疾病,例如胃、肠、肝、肾等内脏器官发生功能性或器质性疾病,尤其是糖尿病、尿毒症、肝脏病的病人,常常有全身泛发的瘙痒。某些肿瘤如白血病、淋巴肉瘤、何杰金氏病、蕈样肉芽肿及恶性淋巴瘤的病人发生皮肤瘙痒症。另外,神经精神系统障碍也可引起皮肤瘙痒症。脑动脉硬化、脊髓痨、神经衰弱也可以发生全身性或限局性的皮肤瘙痒。在临床上常见有神经官能症病人有某种幻觉,认为皮肤内有虫而觉痒,有的养成搔抓的习惯。内分泌的障碍也是皮肤瘙痒症的一大病因。某些妇女在妊娠期常有瘙痒症,一般在产后消失。月经紊乱或卵巢疾病常引起女阴瘙痒症,老年人的皮肤瘙痒可能与体内性激素水平降低有关,甲状腺疾病的病人可以有瘙痒症。 除上述以外,病灶的感染、药物、饮食(酗酒)、食物过敏及寄生虫或真菌的感染均可引起全身性或限局性瘙痒。

外因可以引起泛发性或限局性瘙痒。温度的变化常常引起皮肤的瘙痒,冬季搔痒症与夏季瘙痒症的患者对气候的变化极为敏感。被褥太热、突然受热或遇寒皆可能引起瘙痒的发作。另外,机械性磨擦或理化因素的刺激均可以引起局部的瘙痒。例如某些人对羊毛敏感,某些碱性过强的肥皂,穿着化纤的毛织品等,此外消毒剂、杀虫剂、除臭剂、染料等刺激物皆能使局部皮肤发痒。皮肤瘙痒的临床表现有,全身性瘙痒症病人全身各处皆有痒的感觉,但不是全身同时发痒。往往由一处移到另一处,发痒的程度不尽相同,有人虽然觉得皮肤发痒,但仍可以忍受,有的病人觉得全身奇痒,需用用刷子刷皮肤或热水洗烫直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛时 痒觉才暂时减轻。往往以晚间痒重,患者因发痒而失眠或不能安眠。由于剧烈瘙痒,不断搔抓 可以出现抓痕 血痂 或条状的抓伤 有时有湿疹样改变 苔藓样变或色素沉着 抓伤的皮肤也容易感染而发生疖肿或毛囊炎。

皮肤瘙痒症很多人都不重视,而且,通常会不自觉在瘙痒的部位抓挠。原本皮肤瘙痒症并无皮肤损伤,患者抓挠后,通常皮肤状况会恶化,极易产生继发性皮损。皮肤瘙痒症的治疗,首先要.排除与皮肤瘙痒有关的内脏疾病。通常,临床上采取静注钙剂、普鲁卡因静脉封闭或者浅层X线放疗或局部封闭治疗。作为患者,应严格遵照医嘱,不抓挠,严格控制引起浅层X线放疗或局部封闭的外部因素,如热水、刺激性饮食等。

皮肤瘙痒症健康指南
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