脾功能亢进如何诊断

2020-07-01 18:08:27

李晓 副主任医师 枣庄市胸科医院

脾功能亢进是一种主要表现为脾重大、血细胞减少的临床综合征。患病者会因为血细胞减少而出现贫血、感染以及出血等症状。这种疾病由多种疾病引起,想要诊断出来比较困难,一般需要经过一系列的检查才能诊断出来。那么诊断的方法有哪些呢?

1.体格检查

肋下可触及增大的脾脏,左侧肋缘上扣浊。超过肋下3cm为轻度肿大,3cm到脐水平为中度肿大,超过脐水 平为重度肿大。

2.实验室检查

实验室检查又包括血常规检查和骨髓检查。其中在血常规检查中,患者早期以白细胞及血小板减少为主,后期可出现三系减少,但细胞形态多为正常。 而在骨髓检查中,当患者某系的血细胞减少时,骨髓象就会有相应系列的细胞增生,然后出现成熟障碍。

3.超声检查

一些肥胖且脾肿大在肋弓下未能触及的患者应该进行超声检查。通过超声检查可以判断脾脏大小、厚度、性质及与临近器官的关系。脾脏长径大于10~11cm,厚度大于3.5cm,面积大于25cm2,可认为是脾大。

4.CT检查

CT检查可以帮助测定脾脏大小,发现脾脏深部病变。CT下脾脏厚度超过4.5cm,脾脏下缘超过肝脏下缘,脾径大于5 个肋单元,可认为是脾大。

5.磁共振成像检查

磁共振成像检查对探查门静脉及脾静脉有一定意义。

6.放射性核素检测

放射性核素检测用来测定脾脏的容量、红细胞的寿命。通过其中的脾显像可以确定脾脏的大小、位置、病变的性质以及有无副脾等。

以上就是可以用来诊断脾功能亢进的方法,这些方法可以明确诊断脾功能亢进,而且还能详细地了解到该病的实际情况。根据所了解到的情况看可以对患者进行针对性的治疗。一般治疗该病的方法有脾脏切除术、经皮非切除性脾脏栓塞术以及药物等。

脾功能亢进健康指南
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