破伤风病情程度的判断方法

2022-11-04 16:37:16

王彦丽 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

破伤风这种疾病,虽然大家在日常生活当中并没有重视过,但是对于很多的新生儿,却会因为这种疾病导致身体出现健康问题。严重的时候,还会影响婴儿的成长。那么,大家如何通过患者身体症状来判断这种疾病的严重程度呢?

1.潜伏期的长短潜伏期短,说明细菌的毒力强,产生的毒素多,故病情重,潜伏期短于6天者,预后多较严重;有资料表明,潜伏期短于6天者,其病死率为44.4%(11/25),而潜伏期长于6天者,病死率仅为20%(4/20),一般认为,潜伏期长于10天者,大多数能够治愈。

2.抽搐发生的时限指开始发病至抽搐的时限,这个时限越短,病情越重,时限在24h内与长于24h,其病死率有显著性差异。

3.抽搐的频率及程度这是判断严重性最主要的指标,抽搐越频,每次抽搐持续时间越长,病情越严重。

4.呼吸窘迫及发绀严重破伤风病人,除频发抽搐外,往往有呼吸窘迫及发绀反复出现,产生呼吸窘迫及发绀的原因,大概与以下几个因素有关:呼吸肌及腹壁肌痉挛,喉肌痉挛,胃内容物反流阻塞呼吸道,喉头分泌物过多,严重抽搐引起脑缺氧,过量的镇静药抑制呼吸中枢和肺部感染等。

呼吸窘迫与抽搐互为因果,在严重病例,二者成为恶性循环,故有此症状者多属严重病例。

5.发热的高低有高热者,除合并感染外,还与严重抽搐或反复窒息有关,故有高热者,亦属严重病例。

6.有无并发症严重病例多有并发症存在,特别是肺部感染,是造成死亡的主要原因,应积极抢救。

虽然新生儿破伤风病死率很高,但掌握治疗原则,采用综合疗法,如能度过危险期(起病后10天左右),则大多数病例可以治愈,由于本病的自限性,破伤风毒素与神经细胞的结合是暂时的,可以恢复的,因此可望痊愈而不致产生后遗症,完全恢复需2~3个月。

其实,无论是婴儿还是成人,如果患有破伤风这种疾病,就会严重的影响患者的身体健康。所以希望大家在身体出现初期症状的时候,就要到正规的医院接受治疗,避免病情加重,造成无法挽回的后果。

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