部分葡萄胎能自愈吗 介绍葡萄胎的几种治疗方法

2024-11-26 14:10:56

胡倩 副主任医师 北京医院

葡萄胎是指孕妇怀孕之后胎盘绒毛滋养细胞增生,导致间质高度水肿,形成大小不一的一连串水泡,像葡萄一样。根据临床症状的不同,葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是指患者的胎盘绒毛全部受到影响,整个子宫内腔充满了水泡,有弥漫性的滋养细胞增生,没有胎儿出现。部分性葡萄胎是指患者部分胎盘绒毛出现肿胀变形的情况,有胚胎和胎儿组织出现,但是胎儿大都已经死亡。那么,部分葡萄胎能自愈吗?

清除宫腔内容物。部分葡萄胎能自愈吗?葡萄胎自愈的情况非常罕见。一旦发现葡萄胎,必须进行处理。首先要清除宫腔内容物。因为葡萄胎的子宫比较大而且软,容易发生子宫穿孔的现象,所以最好采用吸宫术而不是刮宫术。吸宫术的好处是操作快、出血少。在吸宫的时候,应该尽量选择大号的吸管,以防止子宫穿孔。

预防性化疗。对于高危的患者,要进行预防性化疗。引起高危的因素有很多,比如高龄、HCG值异常、可疑转移灶者等。预防性化疗通常只用一种药物,但是化疗药物的用量应该和治疗滋养细胞肿瘤的用药量一致,不可以擅自减少用量。

子宫切除术。如果患者年龄比较大,而且没有生育的需求,为了彻底治疗,可选择手术切除子宫。对于有恶变倾向的患者,子宫切除手术是最彻底最安全的治疗方法。

部分葡萄胎能自愈吗?葡萄胎确定后,要马上采取措施清除掉。在清除葡萄胎的过程中,要注意预防出血过多、子宫穿孔及感染的现象,并尽可能减少恶变的可能性。患者接受治疗之后,还要密切观察一段时间,如果hCG出现异常,要重新到医院进行治疗。

葡萄胎健康指南
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