皮脂腺癌有哪些表现及如何诊断?

2013-03-24 21:42:08

陈照亮 主任医师 滨州市中心医院

多发生于老年男性患者。主要发生于上眼睑睑板(75%),由眼睑麦氏(Meibomian)腺和蔡氏(Zeis)腺发生。但也可以发生于含皮脂腺的任何部位。除眼睑腺最多见外,其次为头、颜面和头皮,躯干。偶亦发生于外阴、外听道、跖部、手足背部、喉/咽和口腔。发生于眼睑处者可起源于睑腺小叶或导管,或称眼睑睑板腺癌,我国多见,上睑比下睑发病率高,转移率较高,常可见到广泛转移,20%~30%可发生致命性转移。而少数发生于其他部位者可发生局部转移。肿瘤为单个深在无自觉症状的斑块,黄或橙黄色、坚实性结节或斑块,直径常小于2cm,但可达5cm甚至20cm,顶部中央破溃成凹陷性溃疡,一般发展较慢,如增长迅速,可形成菜花样,伴继发性感染,并常见区域性淋巴结转移。发生眼睑以外的其他部位者,常为单个淡红色结节,直径1~4cm,甚或更大。本病亦可见于Muir-Torre综合征。

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

1.临床特点老年男性,发生于眼睑、头皮处的黄、橙色坚实性结节或斑块,顶部可有凹陷性溃疡。

2.病理诊断。

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