胃癌和浅表性胃炎

2022-11-29 09:01:22

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

胃癌是指胃内黏膜细胞受各种理化因素的影响,逐渐发生癌变。胃癌中以腺癌、印戒细胞癌多见。而浅表性胃炎多指慢性浅表性胃炎,临床出现以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的胃黏膜病理改变。下文就胃癌和浅表性胃炎的区别,展开具体论述。

1.发病机制不同

胃癌的发生是胃黏膜细胞由原先正常的组织细胞,变为代谢超强的癌细胞。而浅表性胃炎是淋巴细胞、浆细胞浸润引起的炎症反应。

2.病程不同

胃癌病程进展缓慢,患者在早期往往难以察觉。浅表性胃炎则进展较快,由于是炎症,患者在早期即有明显不适的症状。

3.临床表现不同

胃癌患者早期症状不典型,仅有轻微的腹痛或食欲不振,容易与胃炎混淆。当胃癌发展到中晚期,患者会出现贫血、消瘦、乏力、黑便、呕血等症状。而浅表性胃炎临床表现仅为腹胀、腹痛、反酸、嗳气等。

4.治疗办法不同

胃癌的治疗以手术为主,早期可在内镜下手术切除癌组织。当病程发展到晚期,已经发生癌细胞转移时,原则上仍需要手术,配合放、化疗,延长患者寿命。而浅表性胃炎的治疗是以拮抗胃酸分泌、消除炎症为主,口服西药或中药均可达到较好的治疗效果。

5.预后不同

胃癌因为发现时都较晚,五年存活率仅有40%,所以预后不理想。而浅表性胃炎只要规范用药,预后一般都比较好。

胃癌和浅表性胃炎虽然有许多不同之处,但研究发现,两者的发生均与幽门螺旋杆菌感染有关。幽门螺旋杆菌更是被世界卫生组织定义为I类致癌物。定期进行相关体检,一单发现胃内有幽门螺旋杆菌感染,需积极规范用药,及早康复,避免发生炎症甚至癌变。

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