脐带脱垂如何快速抢救

2022-02-21 16:39:39

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

脐带脱垂属于一种产科急症。产妇的胎膜破裂,脐带脱出宫颈口之外,或者是降到了阴道内,甚至是露在外阴部,就称为脐带脱垂。脐带脱垂快速抢救的目的主要是防止脐带进一步脱出,同时在短时间内尽快分娩,那么脐带脱垂如何快速抢救呢?下面一起来了解一下吧。

1、体位。产妇应该卧床休息,立即采用臀高头低的体位,侧卧或仰卧,利用重力的作用,以防脐带进一步脱出。同时可以用手从阴道向上推胎儿的头部,来减轻脱垂脐带的压力,并且密切观察胎心率。

2、还纳脐带。在患者脐带脱垂的情况下可以尝试还纳脐带,把脐带轻轻的托起送回宫腔内。如果宫颈还没有完全扩张,并且胎心好,或者没有剖宫产条件、产妇及家属不同意进行剖宫产,那么就应该把脐带消毒后实施脐带还纳术。还纳脐带术以迅速、简便、触动少为原则,可以凭借手术者的经验选择使用,但是这种方法在临床中成功率很低。

3、分娩。如果这时候产妇的宫口已经开全了,就应该在几分钟之内分娩出胎儿;如果产妇无法快速地分娩,并且胎心已经开始出现异常,为了抢救胎儿,就应该立刻通过剖宫产分娩胎儿;如果产妇的孕周比较小,或者胎儿的胎心已经完全消失了,那么胎儿的存活率就比较低,可以看情况是否选择放弃抢救,让胎儿从阴道自然分娩出就可以了。

以上就是脐带脱垂快速抢救的三种方法。脐带脱垂可能会导致脐带受压,引起胎儿急性缺氧、胎心率改变,甚至胎心完全消失,严重时会危及胎儿的生命。所以需要及时抢救,恢复血液供应,尽可能在短时间内分娩,做好抢救新生儿窒息的准备工作。