食道静脉曲张怎么治疗

2025-06-04 17:53:37

王雪梅 主任医师 北京大学人民医院

食道静脉曲张的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗、外科手术治疗等。

1.药物治疗:通过降低门静脉压力,减少食管胃底静脉曲张的血流,从而减轻曲张程度。常用药物有普萘洛尔片、卡维地洛片、硝酸异山梨酯片等,需遵医嘱用药。

2.内镜治疗:在内镜下对曲张的静脉进行套扎或注射硬化剂,使曲张静脉闭塞,达到止血和预防再出血的目的。内镜治疗是目前治疗食道静脉曲张破裂出血的重要手段。

3.介入治疗:经颈静脉肝内门体分流术TIPS是一种介入治疗方法,通过在肝内建立门体分流通道,降低门静脉压力,从而减少食管胃底静脉曲张的出血风险。

4.放射治疗:对于一些不能耐受手术或其他治疗方法的患者,放射治疗可以作为一种辅助治疗手段,缓解症状。

5.外科手术治疗:当其他治疗方法无效或病情严重时,可考虑进行外科手术,如贲门周围血管离断术等,以阻断门奇静脉间的反常血流,达到止血的目的。

在日常生活中,食道静脉曲张患者应注意饮食,避免食用粗糙、坚硬的食物,以防损伤曲张的静脉导致出血。同时,要遵医嘱定期进行复查,以便及时发现问题并进行处理。

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