鼻咽癌晚期流鼻血怎么办

2025-05-19 10:26:19

韩琳 副主任医师 北京大学人民医院

鼻咽癌晚期流鼻血可通过多种方法进行处理,如局部压迫止血、鼻腔填塞、使用止血药物、放疗止血、手术治疗等。

1.局部压迫止血:用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5 - 10分钟,可使破裂的血管受压而止血。对于鼻咽癌晚期患者,局部肿瘤组织可能较为脆弱,容易出血,通过压迫鼻翼可暂时减少局部血流,达到止血的目的。

2.鼻腔填塞:若压迫止血效果不佳,可采用鼻腔填塞法。常用的填塞材料有凡士林纱条、膨胀海绵等。将填塞材料填入鼻腔,压迫出血部位,起到止血作用。鼻咽癌晚期患者鼻腔内的肿瘤可能侵犯血管,导致出血,鼻腔填塞可以直接压迫出血部位,控制出血。

3.使用止血药物:遵医嘱用药,如云南白药胶囊、酚磺乙胺片、维生素K1片等。这些药物可以增强凝血功能,促进血液凝固,从而减少鼻出血的发生。鼻咽癌晚期患者的凝血功能可能受到影响,使用止血药物有助于纠正凝血异常,缓解鼻出血症状。

4.放疗止血:对于鼻咽癌晚期患者,放疗可以控制肿瘤的生长,减少肿瘤对血管的侵犯,从而降低鼻出血的发生率。放疗还可以使肿瘤组织缩小,减轻对周围组织的压迫,改善局部血液循环,有助于止血。

5.手术治疗:如果上述方法均无效,且鼻出血严重,危及生命时,可考虑进行手术治疗。手术方法包括血管结扎术、鼻中隔矫正术等。手术可以直接处理出血的血管,达到止血的目的。但手术治疗风险较大,一般作为最后的治疗选择。

鼻咽癌晚期患者出现流鼻血时,应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法。同时,患者在日常生活中应注意保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻、挖鼻等动作,以减少鼻出血的发生。

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