颅骨骨折怎么办

2025-06-25 18:44:23

范存刚 主任医师 北京大学人民医院

颅骨骨折是一种较为严重的创伤,治疗方法包括以下5项等:观察病情、保持呼吸道通畅、预防感染、处理脑损伤、手术治疗。

1.观察病情:颅骨骨折后,需要密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征等变化,以便及时发现并处理可能出现的颅内血肿等并发症。通过定时观察和记录这些指标,医生可以评估患者的病情进展,为后续治疗提供依据。

2.保持呼吸道通畅:颅骨骨折可能导致患者出现呕吐、呼吸道分泌物增多等情况,容易引起呼吸道梗阻。及时清除口腔和鼻腔内的异物和分泌物,必要时进行气管插管或切开,以确保患者呼吸顺畅,避免缺氧和二氧化碳潴留对脑组织造成进一步损害。

3.预防感染:遵医嘱使用抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等,以预防颅内感染。颅骨骨折后,头皮和颅骨的完整性受到破坏,细菌容易侵入颅内,引发感染。使用抗生素可以有效杀灭细菌,降低感染的风险。

4.处理脑损伤:如果颅骨骨折合并脑损伤,应根据损伤的程度和类型进行相应的治疗。如出现脑挫裂伤,可使用脱水剂,如甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖注射液等,减轻脑水肿;对于颅内血肿,可能需要进行手术清除。颅骨骨折常伴有脑损伤,及时处理脑损伤可以减轻脑组织的损害,提高患者的预后。

5.手术治疗:对于凹陷性骨折、开放性骨折、骨折引起大量颅内血肿等情况,需要进行手术治疗。手术的目的是修复颅骨的完整性,清除血肿,解除脑受压。手术可以有效地恢复颅骨的结构和功能,避免病情进一步恶化。

在颅骨骨折的治疗过程中,患者应严格按照医生的建议进行治疗和护理。同时,要注意休息,避免剧烈运动和头部再次受伤。饮食上要保持营养均衡,有助于身体的恢复。

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