前列腺癌的内分泌治疗包括哪些

2024-07-26 14:57:45

王俊生 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

当男性患上前列腺癌之后,身体就会出现小便异常、大便困难、性功能障碍、肠梗阻等多种不适症状。如果患者不能及时治疗,就可能会出现癌细胞转移,面对这种情况,患者就可以使用内分泌疗法来治疗前列腺癌,这样就能快速的控制病情,缓解患者不适症状。

第一种,去势治疗。这种治疗可以包括手术、药物和雌激素三种方法。如果使用手术去势,就得将双侧的睾丸全部切除,这样才能保证体内的雄激素一直保持在很低的水平,从而达到治疗的目的。如果使用药物去势,就可以通过注射戈舍瑞林、曲谱瑞林等药物来降低雄激素水平。一般情况下,患者在初次注射药物时体内的雄激素水平会变高,当注射三周之后,雄激素水平就下降到理想状态,如果患者采用雌激素治疗,也能达到不错的治疗效果,但是这种方法也会给患者的心血管造成一定程度的副作用。

第二种,最大限度雄激素阻断治疗。我们都知道,男性的雄激素主要来源是肾上腺和睾丸,如果患者的这两个部位已经切除或者阻断,就意味着患者体内雄激素的来源被切断,这样也就能达到治疗目的了。在临床中,医生主要将抗雄激素药物和去势治疗相结合来实现最大限度雄性激素阻断治疗。

第三种,间歇内分泌治疗法。如果患者在使用内分泌治疗法后有效的控制住了病情,就可以暂停用药治疗。在此期间,患者需要定期检查PSA水平,如果PSA水平达到了到医学限制水平,患者就需要再次采取治疗措施来控制病情。这种方法不但能帮助患者减轻经济负担,还能从一定程度时提高患者的生活质量。

在了解上述内容之后,患者就对内分泌治疗法有了一个初步的了解,并根据身体情况确定是否选择这种治疗方法。另外,在患者治疗结束后或者治疗间断期间,还应注意保证三餐饮食清淡和健康,做好日常护理事项和辅助治疗事项,这样才能保证内分泌治疗前列腺癌的效果。

前列腺癌健康指南
前列腺特异性抗原升高是前列腺癌吗
  前列腺特异性抗原升高不一定是前列腺癌,需要到医院做进一步系统性检查,能够明确判断。   前列腺癌是前列腺上皮细胞恶性增生引起的一种肿瘤,多数是年龄、遗传、基因改变等原因引起的。前列腺特异性抗原通常是前列腺分泌的,一般储存在前列腺内,正常血清中的前列腺特异性抗原维持在低浓度水平,如果发生前列腺癌,有可能会导致正常组织被破坏,在血液检测中能够检查到前列腺特异性抗原,引起数值升高,并不是所有的数值升高都是前列腺癌。   想要诊断前列腺癌还需做进一步直肠指检、实验室检查、直肠B超和前列腺活检等方法判断。如果发现患上前列腺癌,需要通过腹腔镜前列腺切除术、传统前列腺切除等方法治疗。如果有不适症状,需要及时到医院就诊,配合医生及早调理治疗方案。...
前列腺癌如何用药
  前列腺癌可根据病情不同的分期及具体的症状及身体状况用药。一般常用药物有靶向药物、免疫治疗药物、化疗药物、镇痛药物、治疗排尿困难的药物等。具体用药可在医生指导下选择。   1、靶向药物:如果前列腺癌处于早期,可在医生指导下使用靶向药物治疗。常见药物有吉非替尼片、马来酸阿尔法替尼片、盐酸厄洛替尼片等。   2、免疫治疗药物:前列腺癌患者抵抗力比较差时,可遵医嘱使用免疫治疗的药物提升身体抵抗力。这类药物较常见的有环孢素软胶囊、醋酸泼尼松龙片、醋酸地塞米松片等。   3、化疗药物:如果前列腺癌发展到中晚期,出现扩散现象的,可遵医嘱使用化疗药物进行全身治疗,常用药物通常有注射用奥沙利铂、卡培他滨片、顺铂注射液等。   4、镇痛药物:晚期前列腺癌患者可出现骨转移、肺转移等,从而引起骨痛、胸痛等症状,疼痛严重时,可遵医嘱选择镇痛药物治疗。   5、治疗排尿困难的药物:前列腺癌可导致排尿困难,对于出现排尿困难的患者,可遵医嘱选择坦索罗辛、特拉唑嗪、布那唑嗪等药物治疗。   前列腺癌患者一定要遵医嘱用药,同时要注意养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,规律作息,不要熬夜。饮食上要避免油炸、油腻刺激性食物,多吃蔬果,适量运动。...
什么人可以做前列腺癌手术
  年龄在18~70岁、早期前列腺癌患者、肿瘤局限在前列腺内的患者、可通过手术完全切除的患者、无严重的心、肺、内分泌疾病的患者等是可以进行前列腺癌手术的。   1、年龄在18~70岁:若患者年龄在18~70岁,则可进行前列腺癌手术,这样既可切除前列腺,又能保留勃起功能。但若患者年纪过大,手术效果一般不理想,且术后易出现并发症。   2、早期前列腺癌患者:早期前列腺癌尚未出现扩散、转移等,通过手术一般能完全切除。   3、肿瘤局限在前列腺内的患者:如前列腺癌已经到达了中、晚期,但肿瘤局限在前列腺内,也可做前列腺癌手术,通常能将肿瘤切除干净。   4、可通过手术完全切除的患者:如果肿瘤已经长出了前列腺外,但可通过手术完整切除,此类人群也可手术。但术前需充分检查评估,确保手术的可行性。   5、无严重的心、肺、内分泌疾病的患者:做前列腺癌手术的人群应身体健康,无严重的心、肺、内分泌疾病,若存在这些病变,则无法耐受手术,建议保守治疗。   前列腺癌患者需及时就医,选择正确的应对方案。平时保持健康饮食,多吃蛋白质含量高的食物,禁止辛辣、刺激类食物。...
晚期前列腺癌可以治愈吗
  晚期前列腺癌通常不能彻底治愈,但积极配合医生治疗,能在一定程度上减轻临床症状,延长生存期限,因此患者需要及时就医诊治。   前列腺癌是恶性肿瘤性疾病,随着疾病进入到晚期,可能会出现血精、小便异常等症状,癌细胞也可能向周边组织器官扩散,进而引起胸痛、食欲不振等表现。此时一般无法彻底治愈疾病,但不能放弃治疗。   建议患者根据医生指导使用卡铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物治疗,如果身体无法耐受化疗,则可以通过放射治疗杀灭体内癌细胞,进而提高生活质量。此外还可以配合靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。   晚期前列腺癌对人体健康危害性大,一旦确诊,需要积极配合医生治疗,治疗期间保持清淡饮食。...
前列腺癌术后会转移吗
  前列腺癌术后可能会发生转移,但具体概率应根据每个人的情况以及病情进展进行综合分析。一旦发现不适,需及时就医处理。   如果前列腺癌分期以及分型比较好,手术比较彻底,癌细胞转移的几率比较小。但如果前列腺癌分期以及分型都比较差,且手术不彻底,术后有残留病灶继续在此生长,术后未制定合适的治疗方案,癌细胞同样可能会侵犯到其他器官,甚至会向周围或远端转移。   不过每个人情况不同,术后护理不同,因此转移概率也存在差异。为了降低前列腺癌术后复发的几率,应根据自身情况并综合医生建议指定合适的治疗方案,包括放射性治疗、化学治疗等。   建议做完前列腺癌手术后定期监测,一旦发现不适,如前列腺胀痛、血精等,需及时告知医生。治疗期间也要调节好情绪,避免对疾病过度恐惧。此外,患者也要注意休息,并保证饮食营养均衡。...
前列腺癌中晚期严重吗
  前列腺癌中晚期一般比较严重,患者需要及时就医,再根据医生指导规范治疗,以控制病情发展。   前列腺癌是发生于前列腺部位的恶性肿瘤,可能与遗传因素、年龄因素等有关。早期患者可能无明显症状,如果发展到中晚期,容易出现小便异常、骨盆区域不适、精液带血等现象,还可能威胁生命安全,因此病情比较严重。   建议患者在医生指导下选择合适的手术方法治疗,比如前列腺癌根治术、双侧睾丸切除术等,可通过根治性手术,达到良好的治疗效果。还可以用药治疗,比如注射用醋酸曲普瑞林、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等。   日常生活中患者应保持积极乐观的心态,避免过度压抑紧张,保证充足的睡眠,不宜长时间熬夜。...