晚期前列腺癌的治疗方法有哪些?

2013-03-11 14:48:14

陈培才 主治医师 枣庄市胸科医院

晚期前列腺癌的治疗方法有哪些?现代社会的高脂肪饮食很可能引起前列腺癌的发生,前列腺癌是继肺癌之后死亡率第二高的男性癌症,应引起重视。前列腺癌早期症状不明显,不易被人察觉,往往发现时已经到前列腺癌晚期了,此时需要及时有效的治疗,下面就为大家详细介绍晚期前列腺癌治疗方法有哪些呢?晚期前列腺癌的治疗方法

一、根治手术

根治手术是前列腺癌唯一可以达到治愈的治疗方法,但仅限于早期的前列腺癌。

二、放疗

前列腺癌对放疗较为敏感,对于不能进行手术治疗的可以进行放射治疗。放疗有一定的并发症,病人往往难以耐受。目前比较先进的放疗是经过计算机模拟设计后的适性放疗,它最大限度地提高了治疗效果,同时降低了放疗的副作用,但是价格昂贵,非一般人所能承受。

三、内分泌治疗

专家介绍说,内分泌治疗是治疗前列腺癌的重要手段,在临床上应用非常广泛。人体血清中的雄激素来源于睾丸和肾上腺。前列腺组织内的细胞对激素的依赖性各不相同,癌细胞大多依赖于雄激素,当体内雄激素水平下降,癌细胞失去了雄激素这一环境,癌细胞即会死亡,这是内分泌治疗前列腺癌的核心所在。简言之,内分泌治疗就是去除或对抗体内的雄激素,使雄激素降到最低水平,从而达到治疗目的。常用的方法有:

1.睾丸切除

人体血清中的雄激素有90%来源于睾丸,10%来源于肾上腺,切除睾丸即去除了人体血清中绝大部分的雄激素,本手术简单,可在局麻下进行,手术并发症少,是国内最常用的治疗方法。

2.促黄体激素释放激素类似物(LHRH-A)注射疗法

此药每四周注射一次,连用3~4次可以将体内雄激素水平降到最低,达到睾丸切除的效果,故又称药物去势,但此疗法早期可使血中睾酮升高,因此,对于排尿困难症状严重,骨痛明显或截瘫的病人不适用,因为它会引起症状加重。药物去势的最大优点是停药后睾酮水平可以逐渐回升,性功能也随之恢复,缺点是价格昂贵,不能广泛使用。

3.全雄激素阻断治疗

全雄激素阻断治疗又叫联合抗雄激素治疗,即手术去势或药物去势+抗雄激素药物治疗。大量的临床资料证实,对晚期前列腺癌的病人进行全雄激素阻断治疗,比单纯手术切除睾丸或药物去势效果更好。抗雄激素药物有类固醇和非类固醇两类,类固醇类的抗雄激素药物有激素孕酮样作用,副作用较大,目前临床很少使用;非类固醇类抗雄激素药物没有孕酮样作用,副作用较小,目前被临床广泛应用,代表药物如氟他胺,是抗雄激素治疗的一线用药,并被纳入医保用药。氟他胺常见副作用有乳房疼痛、男性乳房女性化等,对肝脏功能有一定影响,大多数病人可以耐受,用药时应注意监测肝脏功能。

4.雌激素

雌激素通过人体的内分泌反馈机制,抑制雄激素的产生,起到抗雄激素的作用,常用药物有己烯雌酚。副作用较大,目前临床已很少使用。

上述内容介绍了晚期前列腺癌的治疗方法有哪些,朋友们现在应该了解晚期前列腺癌的治疗方法有那些了吧,希望上述内容介绍能对前列腺癌患者有所帮助。如果您还有什么疑问,可以咨询我们的在线专家,专家将为您详细解答。

前列腺癌健康指南
前列腺特异性抗原升高是前列腺癌吗
  前列腺特异性抗原升高不一定是前列腺癌,需要到医院做进一步系统性检查,能够明确判断。   前列腺癌是前列腺上皮细胞恶性增生引起的一种肿瘤,多数是年龄、遗传、基因改变等原因引起的。前列腺特异性抗原通常是前列腺分泌的,一般储存在前列腺内,正常血清中的前列腺特异性抗原维持在低浓度水平,如果发生前列腺癌,有可能会导致正常组织被破坏,在血液检测中能够检查到前列腺特异性抗原,引起数值升高,并不是所有的数值升高都是前列腺癌。   想要诊断前列腺癌还需做进一步直肠指检、实验室检查、直肠B超和前列腺活检等方法判断。如果发现患上前列腺癌,需要通过腹腔镜前列腺切除术、传统前列腺切除等方法治疗。如果有不适症状,需要及时到医院就诊,配合医生及早调理治疗方案。...
前列腺癌如何用药
  前列腺癌可根据病情不同的分期及具体的症状及身体状况用药。一般常用药物有靶向药物、免疫治疗药物、化疗药物、镇痛药物、治疗排尿困难的药物等。具体用药可在医生指导下选择。   1、靶向药物:如果前列腺癌处于早期,可在医生指导下使用靶向药物治疗。常见药物有吉非替尼片、马来酸阿尔法替尼片、盐酸厄洛替尼片等。   2、免疫治疗药物:前列腺癌患者抵抗力比较差时,可遵医嘱使用免疫治疗的药物提升身体抵抗力。这类药物较常见的有环孢素软胶囊、醋酸泼尼松龙片、醋酸地塞米松片等。   3、化疗药物:如果前列腺癌发展到中晚期,出现扩散现象的,可遵医嘱使用化疗药物进行全身治疗,常用药物通常有注射用奥沙利铂、卡培他滨片、顺铂注射液等。   4、镇痛药物:晚期前列腺癌患者可出现骨转移、肺转移等,从而引起骨痛、胸痛等症状,疼痛严重时,可遵医嘱选择镇痛药物治疗。   5、治疗排尿困难的药物:前列腺癌可导致排尿困难,对于出现排尿困难的患者,可遵医嘱选择坦索罗辛、特拉唑嗪、布那唑嗪等药物治疗。   前列腺癌患者一定要遵医嘱用药,同时要注意养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,规律作息,不要熬夜。饮食上要避免油炸、油腻刺激性食物,多吃蔬果,适量运动。...
什么人可以做前列腺癌手术
  年龄在18~70岁、早期前列腺癌患者、肿瘤局限在前列腺内的患者、可通过手术完全切除的患者、无严重的心、肺、内分泌疾病的患者等是可以进行前列腺癌手术的。   1、年龄在18~70岁:若患者年龄在18~70岁,则可进行前列腺癌手术,这样既可切除前列腺,又能保留勃起功能。但若患者年纪过大,手术效果一般不理想,且术后易出现并发症。   2、早期前列腺癌患者:早期前列腺癌尚未出现扩散、转移等,通过手术一般能完全切除。   3、肿瘤局限在前列腺内的患者:如前列腺癌已经到达了中、晚期,但肿瘤局限在前列腺内,也可做前列腺癌手术,通常能将肿瘤切除干净。   4、可通过手术完全切除的患者:如果肿瘤已经长出了前列腺外,但可通过手术完整切除,此类人群也可手术。但术前需充分检查评估,确保手术的可行性。   5、无严重的心、肺、内分泌疾病的患者:做前列腺癌手术的人群应身体健康,无严重的心、肺、内分泌疾病,若存在这些病变,则无法耐受手术,建议保守治疗。   前列腺癌患者需及时就医,选择正确的应对方案。平时保持健康饮食,多吃蛋白质含量高的食物,禁止辛辣、刺激类食物。...
晚期前列腺癌可以治愈吗
  晚期前列腺癌通常不能彻底治愈,但积极配合医生治疗,能在一定程度上减轻临床症状,延长生存期限,因此患者需要及时就医诊治。   前列腺癌是恶性肿瘤性疾病,随着疾病进入到晚期,可能会出现血精、小便异常等症状,癌细胞也可能向周边组织器官扩散,进而引起胸痛、食欲不振等表现。此时一般无法彻底治愈疾病,但不能放弃治疗。   建议患者根据医生指导使用卡铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物治疗,如果身体无法耐受化疗,则可以通过放射治疗杀灭体内癌细胞,进而提高生活质量。此外还可以配合靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。   晚期前列腺癌对人体健康危害性大,一旦确诊,需要积极配合医生治疗,治疗期间保持清淡饮食。...
前列腺癌术后会转移吗
  前列腺癌术后可能会发生转移,但具体概率应根据每个人的情况以及病情进展进行综合分析。一旦发现不适,需及时就医处理。   如果前列腺癌分期以及分型比较好,手术比较彻底,癌细胞转移的几率比较小。但如果前列腺癌分期以及分型都比较差,且手术不彻底,术后有残留病灶继续在此生长,术后未制定合适的治疗方案,癌细胞同样可能会侵犯到其他器官,甚至会向周围或远端转移。   不过每个人情况不同,术后护理不同,因此转移概率也存在差异。为了降低前列腺癌术后复发的几率,应根据自身情况并综合医生建议指定合适的治疗方案,包括放射性治疗、化学治疗等。   建议做完前列腺癌手术后定期监测,一旦发现不适,如前列腺胀痛、血精等,需及时告知医生。治疗期间也要调节好情绪,避免对疾病过度恐惧。此外,患者也要注意休息,并保证饮食营养均衡。...
前列腺癌中晚期严重吗
  前列腺癌中晚期一般比较严重,患者需要及时就医,再根据医生指导规范治疗,以控制病情发展。   前列腺癌是发生于前列腺部位的恶性肿瘤,可能与遗传因素、年龄因素等有关。早期患者可能无明显症状,如果发展到中晚期,容易出现小便异常、骨盆区域不适、精液带血等现象,还可能威胁生命安全,因此病情比较严重。   建议患者在医生指导下选择合适的手术方法治疗,比如前列腺癌根治术、双侧睾丸切除术等,可通过根治性手术,达到良好的治疗效果。还可以用药治疗,比如注射用醋酸曲普瑞林、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等。   日常生活中患者应保持积极乐观的心态,避免过度压抑紧张,保证充足的睡眠,不宜长时间熬夜。...