缺血缺氧性脑病的治疗方法

2015-06-24 17:21:00

刘慧平 副主任医师 桥西刘玉芬普通诊所

当新生儿检查出缺血缺氧性脑病要做好疾病的治疗,那么缺血缺氧性脑病的治疗方法有哪些呢?疾病的治疗要根据患者的病情而定,首先要确定是胎儿窘迫还是新生儿缺氧,再结合病情时行治疗,详细情况如下:

预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动。

1.供氧

根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,防止PaCO2过低,以免脑血流过少。

2.维持正常血压

避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺和多巴酚丁胺静滴,并监测血压。

3.纠正代谢紊乱

轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4。低血压糖时静点滴10%葡萄糖,维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。

4.控制惊厥

可用苯巴比妥负荷量静滴。

5.控制脑水肿

脱水剂可用甘露醇,但脱水剂不可过量。脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤。

缺血缺氧性脑病的治疗方法要对症病情,怀孕晚期胎儿过大,羊水会减少,因此胎儿在宫内很容易造成缺氧窘迫,而分娩时出现缺氧的症状也时常发生,因此患者出现缺血缺氧性脑病的症状后,要到医院检查治疗,能降低疾病的危害。