缺血性心肌病如何治疗 治缺血性心肌病遵循三个原则

2020-12-28 10:54:14

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

缺血性心肌病是一种冠心病,它是指冠状动脉粥样硬化引起的长期心肌缺血、心肌弥漫性纤维化、心功能下降等异常表现。因此,发生缺血性心肌病的患者要合理治疗,以改善疾病为主,避免疾病危害身体健康和生命安全。那么,怎样治疗缺血性心肌病呢?应该从三个方面的治疗原则来了解。

第一、缺血性心肌病是由长期心肌供血不足引起的,是心血管疾病的终末期表现。一旦疾病发生,意味着患者的预后非常差,会导致很多患者无法从事正常的工作。因此,出现严重心功能不全时,应该服用强心利尿剂和血管扩张剂来缓解患者的症状。如果治疗一段时间病情稳定,需要长期使用根性药物,如β受体阻滞剂、RAAS受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等来控制病情。

第二、这是一种由长期心肌缺血引起心脏结构改变,会导致心脏缩短功能紊乱,进而导致一系列临床表现。这时治疗原则是消除冠心病的危险因素,尤其是高血压、高血脂患者,需要降低血压、血脂。

第三、有心绞痛症状的患者可以使用扩张冠状动脉的药物,如单硝酸异山梨酯片、阿司匹林和阿托伐他汀。还有心衰症状严重患者,需要改善心功能,采用心脏利尿剂积极治疗,必要时可进行冠状动脉支架治疗,以改善心脏供血。

缺血性心肌病是指长期心肌缺血引起的局部或弥漫性纤维化,会导致心脏缩短或舒张功能受损、心脏增大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等。因此,缺血性心肌病治疗包括综合治疗、药物治疗、约束治疗、介入治疗等。这证明不同病理特征患者,在选择治疗方案时,应根据医生的建议来选择治疗方法。

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