冠心病缺血心肌病型如何治疗

冠状动脉粥样硬化会引起心肌长期缺血、坏死，导致心肌变性，进而导致心力衰竭的发生。尤其是病症严重的患者，经治疗仍会出现心脏扩大及心功能减退等症状。这个时候经过检查确诊冠心病缺血心肌病型严重程度后，才能确定正确的治疗方法。

冠心病缺血心肌病型根源是由于长期的冠状动脉心脏疾病导致心肌缺血、心肌变性坏死、弥漫性的心肌纤维化，最终出现以心室扩大、心肌变薄、心脏功能减退为特征的心肌病。临床表现主要有心衰、心绞痛、心律失常等，一般以心衰的症状为最为明显的表现。这时治疗疾病要先进行检查，比如冠脉支架植入或者冠脉搭桥完成心肌的完全血运重建，减轻心肌缺血。除了手术治疗，也可以考虑药物治疗，比如抗血小板、稳斑调脂等，应用营养心肌的药物曲美他嗪等，应用利尿剂减轻心脏负荷，应用美托洛尔等药物改善心室重构。

冠心病缺血心肌病型在治疗方面，就是减轻或者消除冠状动脉心脏疾病的危险因素，包括戒烟、戒酒、控制血压、控制血脂、控制糖尿病、减轻体重。另外，注意规范应用药物，主要就是改善心肌供血的药物消心痛、单硝酸异山梨酯等。

部分患者还需要考虑抗血小板聚集的药物，阿司匹林、氯吡格雷等。还有他汀调整血脂的药物主要有阿托伐他汀、氯托伐他汀，再就是用于逆转心室重构的药物常用的主要有卡托普利、依那普利。最后就是控制心率，降低心肌耗氧量的药物主要是倍他乐克、比索洛尔。

冠心病缺血心肌病型除了药物外，还应注意纠正日常生活行为，必须注意低盐、低脂、清淡的饮食、避免暴饮暴食、多吃新鲜蔬菜和水果。另外，要注意体育锻炼，改变不良习惯，戒烟和限制饮酒，避免熬夜，保持良好的心情。