缺血性心肌病与冠心病有什么不同

2022-10-18 10:09:59

钱端 主任医师 中日友好医院

冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种比较常见的慢性疾病,多是由于冠状动脉硬化,进而导致血流障碍引起局部心肌缺血,长期缺血会影响心脏的功能,产生胸闷、气促、头晕等一系列不适症状。这种疾病多见于中老年人,和血脂高、抽烟喝酒等因素有一定的关系,缺血性心肌病则是冠状动脉粥样硬化性心脏病的晚期阶段,这时心肌缺血时间比较长,损伤也比较严重。一般说来缺血性心肌病主要有以下两种类型。

1.充血型缺血性心肌病

这种情况类似于扩张型心肌病,是长期心肌缺血引起的心肌坏死,会导致心肌收缩和舒张功能受损,最终出现充血性心力衰竭,一般表现为心绞痛、心力衰竭、心率失常、血栓和栓塞等。

2.限制型缺血性心肌病

限制型缺血性心肌病主要表现为左心室舒张功能异常,类似于限制型心肌病的症状和体征,主要表现为劳力性呼吸困难和活动受限,有可能会发生肺水肿,出现呼吸困难、紫绀、咳血等症状。

那么由此看来缺血性心肌病和冠状动脉粥样硬化性心脏病并没有不同,只是冠状动脉粥样硬化性心脏病的晚期阶段,长期冠状动脉硬化会引起心肌的长期缺血,导致缺血性心肌病的发生,无论哪一种类型都会引起心脏功能不全,甚至诱发心力衰竭,严重时可能会危及生命。对于缺血性心肌病需要积极强心治疗,改善心脏功能,最主要的还是做好预防工作,降低血液粘稠度、避免过度劳累,注意低盐低脂饮食,这样才能避免疾病的发生。

总而言之,缺血性心肌病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的晚期表现,这时心肌缺血损伤比较严重,需要加以足够的重视,对于缺血性心肌病患者需要适当活动、经常吸氧和降低血液粘稠度,这样才能慢慢改善心脏功能,提高生活质量。

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