缺血性心肌病容易与哪些疾病混淆

2022-10-18 10:11:34

钱端 主任医师 中日友好医院

缺血性心肌病是指以心肌细胞缺血或坏死为主要病理改变,导致心功能下降甚至出现心衰等严重并发症。引起该病的常见原因是冠状动脉供血不足,患者可表现为胸痛、心慌、胸闷。那么缺血性心肌病容易与哪些疾病发生混淆呢?我们通过下文一起来了解一下。

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1.肥厚性心肌病

肥厚性心肌病是一种显性基因遗传病,其发病主要导致心肌细胞增厚,肌乳头肥大等。增生和肥大的心肌细胞耗氧量增加,形成一种相对缺血的态势。当患者进行体育活动时容易发病,甚至发生猝死。

2.扩张性心肌病

扩张性心肌病同样也是一种先天性心脏病。其发病主要导致心室壁变薄,心室腔扩大,导致心脏血流动力学发生变化,每搏输出量减少,从而到达冠状动脉的血液量减少,引起心肌细胞相对缺血。

3.心肌炎

心肌炎是指心肌细胞受病原体侵袭,造成心肌细胞被破坏,使心肌细胞变性,功能出现异常,从而引起心肌细胞代谢障碍。心肌细胞不能正常获取冠状动脉供应过来的血液营养,引起心肌细胞相对缺血。临床常见的心肌炎是病毒性心肌炎。

4.高血压性心脏病

高血压性心脏病常指左心室长期受主动脉高压的影响,心肌细胞逐渐发生代偿性肥厚,导致心肌耗氧量增加,从而发生心肌细胞相对缺血。有的患者的耐受力会下降,稍事活动即可引发心肌缺血的明显表现。

综合上述内容我们可得知,引起心肌病的原因有很多,多数都可以引起心肌细胞发生病变,使患者出现相似的临床症状。但是它们在临床治疗以及药物使用方面都有区别,一旦出现心律不齐,心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难、劳累后加重等临床表现,应及时到医院就诊,明确病种,避免因治疗不当出现更严重的后果。

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