前置胎盘出血并不可怕

2017-07-16 10:56:54

田琴 副主任护师 泰兴市人民医院

胎盘对于妊娠来讲,虽然不是主角,但绝对是很重要的。胎盘和脐带是联系妈妈和宝宝的纽带,如果胎盘和脐带发生病变,容易产生胎儿的危险甚至意外。 今天主要讲胎盘位置异常。

子宫是孩子的怀孕期间的宫殿,一般胎盘就安家在子宫的底部,那里营养好,位置好比较安全。而由于某种原因(如子宫内膜炎症,以前较多次流产等等)胎盘就有可能选择在接近子宫外处安家。导致胎盘位置低,甚至前置胎盘。

定义:前置胎盘是全部或部分胎盘位于子宫口。孕妇如果是前置胎盘,如果没有出血,可以休息,在家观察,36周后一般是剖宫产。当然,个别孕妇6、7月份是边缘性的前置胎盘,到妊娠晚期时有机会会变成正常位置,有这个可能性,但几率不高。前置胎盘比较危险,容易大出血,早产,胎盘不下,胎盘植入于子宫肌层(胎盘像树根一样紧紧植入子宫肌肉)。子宫切除,甚至孕妇失去生命。前置胎盘对宫内宝宝也很危险:容易严重缺氧,发育偏小等。

而胎盘位置低是指胎盘距离宫内口比较近(一般是几个厘米)。它相对于前置胎盘的表现及风险要好的多。可以阴道试产,但在生产时可能出血会比正常孕妇偏多。值得注意的是,在怀孕的中、小月份,比如妊娠4-7月,有时候孕妇超声提示胎盘下缘距离子宫内口近(比如2-4厘米),有些孕妇以为自己是前置胎盘而惶惶不安,其实,这样的结果是正常的,因为这个时候,妊娠的子宫比较小,因此胎盘和外界相对较近;随着子宫的发育(子宫发育是子宫下段部分拉长的),到孕晚期,这些孕妇的胎盘很可能在正常位置了。这些孕妇只要注意禁止性生活,多休息,有阴道出血急诊即可。大可不必慌张。

总之,前置胎盘是危险的,而胎盘位置低并不可怕。

前置胎盘健康指南
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