热射病的临床表现有哪些?

2014-06-29 18:46:18

张金凤 主治医师 赣州市中医院

我们都知道中暑,那么您知道热射病吗?其实这是一个疾病。在炎热的夏天,最容易患上热射病,这会带给患者很大的伤害。那么患上热射病后,患者主要有哪些临床症状呢?热射病根据诊断标准,可分为三级,下面就为大家详细的介绍。

1.先兆中暑是患者在高温环境中劳动一定时间后出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。

2.轻症中暑除有先兆中暑的症状外,还会出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上。

3.重症中暑包括热射病、热痉挛和热衰竭三型

专家称,热射病的典型临床表现为:高热(41℃以上)无汗和意识障碍。常在高温环境中工作数小时或老年体弱慢性病患者,在连续数天高温后发生中暑先驱症状有全身软弱乏力、头昏、头痛、恶心、出汗减少、继而体温迅速上升出现嗜睡谵妄或昏迷、皮肤干燥、灼热、无汗、呈潮红或苍白。

周围循环衰竭时呈紫绀,脉搏快脉压增宽血压偏低可有心律失常、呼吸快而浅后期呈陈-施氏呼吸。四肢和全身肌肉可有抽搐,瞳孔缩小后期扩大,对光反应迟钝或消失,严重患者出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿或肝肾功能衰竭、弥散性血管内凝血。

实验室检查有白细胞总数和中性粒细胞比例增多,尿蛋白和管型出现血尿,素氮谷丙和谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶和红细胞超氧化物,岐化酶增高血pH降低血,钠钾降低,心电图有心律失常和心肌损害表现。

热痉挛常发生在高温环境中,强体力劳动后患者常先有大量出汗,然后四肢肌肉腹壁肌肉,甚至胃肠道平滑肌发生阵发性痉挛和疼痛,实验室检查有血钠和氯化物降低,尿肌酸增高。

热衰竭常发生在患者对热不适应体内,常无过量热蓄积,患者先有头痛、头晕、恶心、继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱或缓慢血压偏低,可有晕厥,并有手足抽搐,重者出现周围循环衰竭,实验室检查有低钠和低钾。

热射病热痉挛和热衰竭的主要发病机制和临床表现虽有所不一,但在临床上可有二种或三种同时并存,不能截然区别。

关于热射病的临床表现内容就介绍到这里了,相信大家对疾病也有一定的了解。热射病也有严重之分,轻微的症状只要多休息就能恢复,但是严重的患者需要得到一定要的治疗才能康复。因此在生活中要注意预防,如果发现热射病的症状,要进行有效的急救,防止严重的后果出现。

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