日光角化病是什么?

2013-03-27 00:00:00

向运兰 副主任医师 中国人民解放军陆军第九五八医院

日光角化病大多发生于经常暴晒于日光下的中老年人群白种人易患此病此外电离辐射热辐射沥青及煤焦油产物等均可引发本病男性较女性发病率高

日光角化病的临床表现

好发于暴露部位以面部下唇手背前臂颈部头部秃发处多见皮损为红到淡褐色或灰白色圆形不规则形角化性丘疹境界清楚表面附干燥粘连性鳞屑厚薄不等不易剥离周围有红晕偶见皮损角质化明显增厚呈疣状甚至形成皮角呈多发性亦有单发者无自觉症状或轻痒皮损发生部位多有明显的日光损伤表现为干燥皱缩萎缩和毛细血管扩张也常伴发老年性雀斑样痣未经治疗约%的患者一个或多个皮损可发展为鳞癌但通常不发生转移

日光角化病的组织病理

表皮广泛性角化过度伴境界明显的角化不全该处表皮细胞排列紊乱细胞核形态不规则大而深染可见核分裂基底层非典型细胞常呈芽状增生伸向真皮上部异常表皮与邻近的正常表皮相互交替存在分界清楚为本病组织病理学的特点真皮呈明显的弹力纤维变性并常有较多的淋巴细胞浸润

日光角化病的治疗

单一或皮损数目少者可应用液氮冷冻电烧灼激光等治疗多发性或大面积损害可局部应用%-%的氟尿嘧啶软膏或溶液