什么是人工授精呢?

2013-12-09 15:22:25

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

随着经济的快速发展。经济、科学、医学水平方面都在不断的提高,其中,医学方面的发展是越来越强大,在我国,各个大城市都设立了男女不孕不育医院,越来越多的新婚夫妇患有了不孕不育这样的疾病,现在,人工授精就是治疗不孕不育的方法之一,那么,什么是人工授精呢?

人工授精是指通过非性交方式将精液放入女性生殖道内 以达到受孕目的的一种技术 根据所选用精液来源不同 分为丈夫精液人工授精(AIH)和 供精者精液人工授精(AID) AIH与AID在原则上与技术上基本相同 根据授精部位分为阴道内人工授精 宫颈内人工授精 宫腔内人工授精和输卵管内人工授精等

那些因素适合用人工受精:

一 夫精人工授精适应症

必备条件:女方年龄< 岁 至少有一条输卵管通畅及功能正常 子宫及卵巢功能基本正常

.男方因素

( )男方中度精液异常(两次精液分析均显示异常):①精子密度< × /ml (处理后活精数 ≥ × /m) 活精< % 动力< 级 ②形态正常 %~ % ③严重的精液量减少 每次射精 量不足 ml 以致精液不能接触宫颈口与宫颈粘液 ④精液液化时间长或不液化 ⑤逆行射精 梯度离心后回收活动精子数量 ≥ 动力≥ 级

( )精神/神经因素 如阳痿 早泄 不射精

( )存在阻碍正常性交时精子进入阴道的 解剖异常因素 如严重尿道下裂 逆行射精

.女方因素

女性因宫颈粘液分泌异常 生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育

.免疫因素

.不明原因性不孕:男女双方经常规的不孕不育临床检查均未发现异常符合以下条件者为不明原因不孕:

( )证实女方有规律的排卵周期

( )性交后试验阳性

( )两次精液分析正常 免疫珠试验或混合抗球蛋白反应试验(MAR)阴性

( )腹腔镜检查盆腔正常:无输卵管粘连及阻塞

二 供精人工授精适应症

不可逆的无精子症 严重的少精症 弱精症和畸精症

输精管复通失败

射精障碍

男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病

母儿血型不合不能得到存活新生儿

人工受精的程序:

宫腔内人工授精(IUI)是目前较为常用的人工授精方法 对排卵障碍的患者 可使用超排卵方案来增强与改善卵巢功能 获取 - 个卵子和(或)提高卵子质量 并尽可能使黄体与子宫内膜能与妊娠的发生维持同步发展

通常月经周期第 天(见红开始算) 来医院建立病历 签署《知情同意书》和《多胎减胎知情同意书》 根据患者具体情况制定超排卵方案 进行控 制性超排卵 直至注射促排卵药物时停止 期间通过定期B超和血激素水平检测 追踪卵子的成熟度 酌情调整用药 待卵泡成熟后 注射促排卵药物诱导排卵 同时通过精液洗涤去除精液中的粘液 杂质以及死精等 将活力良好的精子用导管直接送入子宫腔 以便精子与即将排出的卵子结合 达成受 精怀孕的目的 受精时机的选择是人工授精成功与否的关键因素之一 医生根据月经史 基础体温 宫颈评分 尿LH测定 B超监测 血激素水平等指标来综合判断排卵时间 适时人工授精 自然情况下 女性每一月经周期一般只有一个卵子发育成熟并排卵 根据患者具体情况 在进行人工授精之 前 可能会使用促卵泡生长激素(Gn)刺激卵巢产生较多的卵子 再行人工授精 人工授精后 天妊娠试验 确定是否妊娠

通过以上的了解,相信大家都明白什么是人工受精了,其实,当患有男女不孕不育的疾病时,夫妻及家人不必有过多的心里压力,因为越紧张越焦虑,越容易不孕,把心情放开了,在加上合理治疗的方法。相信会很快怀孕的!

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