和乳糜泻相混的疾病都有哪些

2014-06-22 10:15:14

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

  我们在生活中经常见到患有乳糜泻的患者,这种疾病很多的人都不是特别的了解,总是把这种疾病和其他的疾病相混,我们在发现这种疾病以后要及时的检查,才不会发生误诊的危险,下面,我们一起来看看和乳糜泻相混的疾病都有哪些吧!

  1.难治性脂肪泻,这类病人的特征与乳糜泻近似,但对控制饮食反应不好。

  2.淋巴瘤及淋巴内瘤,可使淋巴回流障碍以致引起吸收不良,如X线检查可疑再进一步作剖腹探查。

  3.热带脂肪泻,地区历史以及不同的治疗反应,热带脂肪泻对广谱抗生素及叶酸反应良好。

  4.克罗恩病,表现虽可与本病类似,但X线所见两者有明显不同,克罗恩病可以产生纵行溃疡,和铺路石子样改变,进一步可以发生溃疡穿孔和瘘管,病变呈节段性。本病用无麦胶饮食治疗反应良好,更可作出治疗诊断。

  5.寄生虫病,一些寄生虫病如贾弟鞭毛虫,类圆线虫、球虫病以及蠕虫病也与临床消化吸收不良有关,应作粪便虫卵或原虫检查,必要时可行治疗试验如用甲硝唑(灭滴灵)效果显著。

  6.胰腺性消化不良,糖耐量试验呈糖尿病曲线,木糖吸收试验正常,进一步作胰功能试验(促胰液素及缩胆囊素试验)及影像学检查。

  7.肠淋巴管扩张,可有腹泻、低蛋白血症及水肿。但小肠活检有特征性淋巴管扩张。

  8.胃切除后脂肪泻,毕氏Ⅱ式吻合易引起脂肪泻,但小肠黏膜正常。

  9.盲襻综合征,发生在胃肠手术后,毕氏Ⅱ式胃肠吻合。小肠侧侧或端侧吻合,小肠憩室,或硬皮病引起的小肠病变,皆可引起腹泻,经X线检查并根据手术病史不难诊断。

  和乳糜泻相混的疾病我们都很清楚了,这种疾病相混的疾病是非常多的,我们在生活中一定要做好鉴别,避免乳糜泻的出现,当出现的时候要采取治疗的办法,患者要选择正规的医疗机构就诊,患者要保持愉快的心情,祝大家身体早日康复!