妊娠合并慢性高血压该怎么办

2021-04-21 11:00:46

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

​妊娠合并慢性高血压一般指的是孕前或孕周20周前,出现的高血压,属于高危型的妊娠。这种疾病好发于高龄、营养不良、肥胖等人群中,可在任何季节发病,发病呈逐年上升的趋势。该病会使得患者出现头晕、四肢乏力、恶心呕吐、心悸等症状,有时还可伴有视力跟尿液异常。那么,应该怎么来治疗该病呢?

1.减压治疗

减压治疗常用的药物有尼莫地平、拉贝洛尔、酚妥拉明、硝苯地平等,这些药物可防止病情发展为子痫、心脑血管病跟胎盘早剥等危害较大的母儿并发症。

2.解痉治疗

解痉治疗常用的药物是硫酸镁,该药是治疗子痫前期的主要药物,也是重度子痫前期防止子痫发作的关键药物,能使骨骼肌松弛、痉挛的血管扩张。

3.镇静治疗

镇静治疗常用的药物有地西洋、异丙嗪、氯丙嗪、哌替啶、苯巴比妥钠等,这些药物,可缓解孕产妇的精神紧张、焦虑的症状,并改善睡眠。

此外,子痫前期的患者经过积极的治疗后,若母儿状况无改善或是病情持续的发展,那么就需要根据妊娠孕周跟自身的情况,考虑终止妊娠。对于终止妊娠的方式,如无产科剖宫产方面的指征,那么应考虑阴道试产的可能。但若不能短时间内阴道分娩,那么病情就有可能加重,需放宽剖宫产的指征。

从上可知,妊娠合并慢性高血压可通过解痉药、减压药、镇静药来进行治疗。病程早期及时进行治疗的患者,大多数预后良好,可有效的缓解症状,少数的患者症状可能无改善或者是病情会持续地发展。症状无改善或病情持续发展时,就需考虑终止妊娠。终止妊娠后,患者需注意日常护理,低盐、低脂、低糖饮食。

妊娠合并症健康指南
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