慢性乳腺炎应该如何治疗?

2022-12-26 13:56:46

齐立强 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院

乳腺炎一般分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎,急性乳腺炎一般是多发在哺乳期,所以临床上慢性乳腺炎比较多见。治疗的方式主要有药物治疗、理疗和手术治疗等。今天我们就来说说这几治疗方法,希望对患者有帮助。

1. 治疗原则 清热解毒、通乳消肿。可口服中药如蒲公英、野菊花等,成药如新癀片等。局部可行理疗、热敷。同时要用胸罩抬起乳房。

若为浆细胞性乳腺炎,在乳头排液时可以做手术切除扩张的导管及其所在的炎症腺体。

2. 脓肿期治疗

慢性乳腺炎一般不易形成脓肿,一旦形成脓肿,则应切开引流,原则同急性乳腺炎的脓肿切开引流。

若为哺乳期急性乳腺炎迁延所致,则应回乳治疗。

若为浆细胞性乳腺炎,脓肿形成后常自行穿破,形成瘘管,可经久不愈。此时应手术治疗,切除瘘管及其周围组织。

3. 慢性乳腺炎治疗的几点建议

1)非哺乳期乳腺炎多数情况下处理起来都很棘手,多数为浆细胞性乳腺炎,病情易反复,长期迁延不愈,病人要有心理准备,医生要有耐心。

2)建议病人不要频繁更换医生,要选择一位固定的医生专门负责您的诊治。

3)对于长期的乳房炎症,全身治疗(如静脉输液消炎)往往效果不好,局部治疗更显重要。但若出现发热等全身表现者,也需要全身治疗。最好行脓液细菌培养加药物敏感试验,选用敏感抗菌药物。

4)中药在慢性乳腺炎的治疗中可起到一定的作用。

5)局部治疗包括:外敷消炎药物(如金黄散、25%硫酸镁湿热敷等)、理疗、穿刺引流或切开引流。

6)乳腺炎形成脓肿后应该切开引流,并通畅引流,充分引流。待乳房内部逐渐好转后再让乳房皮肤切口愈合。

7)对于经过有效非手术治疗后乳房炎症已经局限,但不能完全消退者,可以考虑手术切除病灶。

现在的不少女性缺乏挑选文胸的常识,往往只是注重文胸的款式,但是对于文胸的材质还有款式是否不利于胸部健康倒不是很注意,很多为了集中乳房,使用过紧的文胸,结果就导致了乳腺炎的发病,所以女性朋友还是应该多加注意的。

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