彩超和ct能查出肾癌吗

2023-01-03 16:35:16

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

众所周知,人们看不到自己身体里的各种器官的,只能通过一些手段来判断身体里的器官是否发生病变。肾癌是肾脏中最常见的一种占位性病变,且肾癌早期的症状并不明显,很多人因此错过了最佳的治疗时期,所以医生判断患者是否患有肾癌是治疗的重中之重。

肾癌的主要症状包括血尿、腰痛和腰部肿块,如果患者发生有类似症状,应该前往医院进行检查。一般来说,针对肾癌的诊断,临床上主要有实验室检查、影像学检查以及病理学检查。其中实验室检查只是一个辅助作用,主要诊断还是依靠影像学检查,在影像学检查中,最主要的是做肾部彩超、ct和磁共振检查。

首先,彩超的检查方便,费用较低,对受检的患者无痛苦和创伤,很多无症状肾癌即是由彩超发现的,是首选的检查方法。彩超的典型表现就是在肾脏内发现有一个实质肿块,可以通过彩超检查发现异常回声,以此分辨出肿瘤,然而对于直径小于2cm或不典型者,彩超可能很难发现。

如果说彩超怀疑有肾脏肿瘤,可能还需要进一步进行ct平扫和增强,ct比彩超更准确一点,如果ct在平扫期有不均质的肿块,ct值低于肾实质或者与肾实质相似,经过增强后,肾实质的强化比肿瘤的强化明显,由此可以判断致癌的可能性最大。

除了以上检查方法外,确诊肾癌还需要肾脏造影检查,尤其在ct和磁共振检查时发现肾脏有占位性病变时,需要分清楚是良性还是恶性病变,就需要肾脏造影检查来区分。

因此,彩超和ct均能够查出肾癌,但往往需要二者相结合进行综合判断。所以平时普通的体检就能检查出肾脏有没有异常,对于早期的肾癌一旦发现,患者应该及时的进行手术治疗,防止出现肿瘤的转移,失去最佳的手术治疗时机。

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