肾癌微创手术是怎么做

2021-09-17 21:15:38

侯科超 副主任医师 枣庄市胸科医院

肾脏是人体血液供应量最高的器官之一。在肾癌手术过程中,稍不注意就有大出血的风险,并使得肾功能无法恢复。近年来,经过不断的研究,临床上出现了一种较好的微创手术方法,可以最大限度地保留肾功能,同时保证完全切除肿瘤,且术后恢复快。那么,这种肾癌微创手术是怎么做的呢?

1、肾段动脉超选阻断

肾段动脉超选阻断,是指在部分切除肾脏时,不阻断肾主动脉,而是选择性阻断为肿瘤供血的肾动脉分支,即段动脉或其第二个分支。段动脉和其余肾组织在整个手术过程中会维持血液供应,没有任何损伤。根据肾血管分布特点,依次定位阻断肿瘤供血的肾动脉分支,切除部分肿瘤。然后重新开放血管,再切除剩余肿瘤,从而大大缩短肾脏的缺血时间,加强对肾功能的保护。

2、3D 高清腹腔镜

由于肾脏的解剖结构比较复杂,肾段动脉超选阻断只能通过3D 高清腹腔镜进行,传统的开腹手术无法办到。其原理是,将含有两个距离很近的小镜头的腹腔镜深入患者体内,让每个小镜头分别拍摄腹腔内的图像,然后经过高性能主机处理,最后在专用的3D 显示器上呈现出立体逼真的图像。与传统的腹腔镜相比,3D 高清腹腔镜的视野更清晰、更还原,医生在其帮助下解剖更流畅、缝合更精细。

在传统的肾癌开腹手术中,患者往往需要切开大于15 厘米的伤口,且术后出血量大,恢复缓慢。如今,利用肾段动脉超选阻断和3D 高清腹腔镜技术,肾癌微创手术能做到创口小、出血量少、恢复快、效果好等优点。而在手术费用方面,由于患者很快就能恢复,住院时间大大缩短,所以相对于传统手术来说也不高。