儿童散光眼镜要戴多久 遵照医生的嘱咐

2024-07-14 12:49:39

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

混合性散光是儿童屈光不正的一种,对儿童视力影响显著,因为散光导致物像不能在视网膜上聚焦,影响儿童视力发育,时间长了会导致弱视。本文中弱视的划分按国家标准,混合性散光验光配镜存在一定的难度,通过科学验光配镜,遮盖,弱视训练才有效。

混合性散光是一种特殊类型的散光,光线通过眼睛的一条子午线上的焦点聚焦在视网膜前面,另一条子午线上的焦点聚焦在视网膜后面,也就是说同时存在近视和远视两种屈光状态。散光会造成患儿视物模糊,还会影响视觉发育产生弱视。

初次配镜时,所有儿童都有不同程度的弱视,对于两眼矫正视力相差>2行或者单眼弱视的患者采取遮盖健眼,同时所有患者都进行弱视治疗。经过5年的试验观察,绝大多数患者视力都有明显提高,混合散光弱视戴镜治疗时间越长效果越好。同时混合散光度数与疗效也有密切关系,在低散光度数(1.50 DC~2.50 DC)组95眼中基本痊愈59眼(62.11%)为三组最高,而无效21眼(61.76%)均在高散光度数(﹥3.50 DC)组34眼中,无效患者21眼中有13眼为单眼弱视,治疗过程中未能按医嘱严格遮盖健眼.另外4名患者散光度数过高,4.50~5.50 DC,佩戴过程中难以适应,减少度数配镜也不能很好坚持戴镜导致治疗效果不满意。这也说明儿童混合散光弱视的散光度数越低患者的依从性越好,治疗效果也就越好。

混合性散光是儿童屈光不正的一个类型,一般散光程度较大,常常伴有弱视。需要阿托品散瞳验光才能检查准确,正确配镜是治疗弱视的基础,配镜原则是散光尽量足矫,球镜则要根据儿童的眼位,矫正视力,小瞳验光和散瞳验光的结果来进行调整.并且根据儿童屈光变化快的特点,定时验光及时调整度数。在配镜基础上坚持治疗,绝大多数儿童患者都能够取得满意的治疗效果。混合散光弱视的疗效与戴镜治疗年限呈正相关,与散光度数负相关,这也符合一般规律。

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