如何鉴别手部湿疹?

2013-05-03 14:49:20

曾旺生 副主任医师 江西省皮肤病专科医院

同样发生在手部的疾病其实也不少,而且有些症状也会有点相似,因此患者很容易就会把它们都混淆了。可是这些疾病都是不同因素引起的,而且性质也各不相同,因此治疗方法也不会是一样的。那么手部湿疹这种比较常见的皮肤疾病,常与其他哪些手部疾病混淆?那么又该怎样鉴别手部湿疹呢?

手部湿疹的鉴别

应和手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症进行鉴别诊断。

手部湿疹是变态反应性疾病。手部湿疹好发于指背或指端掌面及手背、腕部,皮损呈亚急性或慢性湿疹表现,症状为丘疹、丘疱疹、水疱、红斑,易渗出、边界不太清楚、多对称分布、指间常不受累,冬季皮肤常会发生皲裂隙,皮损真菌检查为阴性。

手癣是属于真菌感染性皮肤病。手癣好发于手掌或指间,指间浸渍糜烂或脱屑、皮损为丘疹、丘疱疹、水疱。常单手发生,并伴指甲增厚、污秽、脱落,皮损真菌检测为阳性。手癣治疗采用抗真菌治疗即可。

汗疱疹症状为深在性小水疱,粟粒至米粒大小,略高出皮肤表面,常无红晕。对称发生于掌跖及指(趾)侧。1-2周后干涸成屑,并可反复发生,伴不同程度的灼热及瘙痒,常连续发作数年。能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。

剥脱性角质松解症的皮损开始为针头大散在的白色点状水疱,数目多少不定,渐向周围扩大,中央破裂形成浅表性脱屑多数皮损扩展。可融合成片似薄纸样表皮剥脱。剥脱的表皮下皮肤几乎完全正常。缺乏炎症征象。常对称发生于掌跖部。病程缓慢,无自觉症状约经2~3周鳞屑自然脱落而痊愈每届春末夏初开始发病秋季气候转凉则自行缓解,成人多见。

虽然手部湿疹称不上是严重的疾病,而且即使与其他手部疾病混淆了,并用错了治疗方法都不会产生特别严重的后果。但是这是会影响到患者的情绪的,因为如果手部湿疹一直得不到治愈,瘙痒情况就会越来越严重,而且即使到最后治愈了,也是很容易就复发的。久而久之,患者的耐心就被消磨掉了。因此,大家需要把手部湿疹明确鉴别出来,并进行尽早的治疗。

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