2020-12-30 17:21:02
单纯性肾病综合征以目前的医疗水平不能根治，只能通过药物减轻症状和缓解病情发展。根据临床结果来看，药物、免疫、感染、遗传以及环境因素可能是该病的病因。其典型表现为蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症，同时还会引起肾功能损伤和代谢紊乱。该病一般需要根据肾活检的检查结果，来确定病理类型，从而制定治疗措施。
在治疗药物的选择上，以利尿消肿、降低尿蛋白、血压和血脂的药物为主，具体有：
1.糖皮质激素。它能起到减少炎症渗出的作用，常用药物是泼尼松。如果患者在治疗前已经出现肝损伤，则建议口服或静脉注射泼尼松龙，同时要注意该药带来的副作用，避免出现股骨头坏死、糖尿病和骨质疏松等并发症。
2.细胞毒性药物。该类药物一般作为激素治疗无效的补救治疗措施，包括环磷酰胺、丁酸氮芥和氮芥盐酸盐等。需要注意的时，该类药物长期大剂量的服用，有诱发肿瘤的可能，因此要慎重把握剂量和疗程。
3.环孢素。它属于钙调素抑制剂，主要作为治疗该病的二线药物，一般在激素和细胞毒性药物均治疗无效时使用。但由于其停药后容易引起肝肾毒性、高血压、搞尿酸和牙龈增生等不良反应，所以限制了其广泛应用。
4.吗替麦考酚酯。目前该药物广泛应用于肾病的治疗当中，且副作用较小。
5.他克莫司。它主要应用于治疗自身免疫性疾病，对肾病综合征疗效比较出众，且不良反应可在减少药物剂量后逆转。
单纯性肾病综合征的预后差异较大，不同病因和病理类型会显著影响预后效果。总体而言，在经过药物治疗后患者症状能有所缓解，但因为该病较为容易复发，所以需要定期复查肾功能，以随时了解身体情况。同时要积极预防各种可能导致肾病综合征的慢性疾病，规避风险因素。
