做CTA能检查肾动脉狭窄吗

2024-03-25 16:04:45

胡克邦 副主任医师 吉林大学第一医院

做CTA能不能是可以检查肾动脉狭窄的,这项检查相对于磁共振血管成像等检查更便宜、方便,检查时间较短,但每次需较多的造影剂,不适用于造影及过敏以及肾功能不全者。通过该项检查,可以评估患者血管狭窄范围及程度,而且还可显示周围组织器官与肾动脉间的关系,帮助医师清楚观察肾皮质灌注情况,极大提升诊断的准确性。当然,除了CTA之外,以下多种方法也可以检查肾动脉狭窄。

1、数字减影血管造影

数字减影血管造影目前是肾动脉狭窄诊断金标准,通过冠状动脉造影后将导管回撤至第一腰椎进行肾动脉造影,可清楚显示肾动脉解剖结构,体现病变部位、程度、范围等,本方法是顽固性高血压、肾功能严重不全且预行介入治疗患者首选检测方式。

2、血管内超声

血管内超声是一种无创非浸润性检查,可以发现肾动脉狭窄部位及判断严重程度。通过肾动脉内解剖图像进行诊断,不仅可直接观察到肾动脉狭窄程度及血管壁病变程度,而且可测量血管腔直径及斑块大小,并可结合患者的临床症状、病史、实验室检查指标,协助数字减影血管造影,判断肾动脉狭窄的病因。

3、磁共振血管成像

磁共振血管成像是一种非浸润性、非放射性、不需要使用碘化造影剂的检查,这项检查能提供肾动脉近段狭窄部位,但远端不能成像,且不适合用于体内磁性植入物及幽闭恐惧症等人群。

通过上述介绍可知,做CTA可以查出肾动脉狭窄。明确查出肾动脉狭窄之后,患者就需根据实际情况进行药物、介入手术等方面的治疗。经治疗并去除原发疾病之后,大多数患者预后良好,可达到临床治愈,但若治疗不及时或未接受正规的治疗,那么可能会加重病情,甚至是发展成肾衰竭或引发其他并发症,危及生命。