声带小结要手术吗 声带小结如何手术

2022-12-28 08:21:16

刘君 主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院

声带小结是一种慢性疾病,主要发生在用声比较多的人群中。患病者会出现发音无力,间歇性的声音嘶哑,发音震颤,音量变小等症状。这些症状是蛮严重的,患者可以通过手术来进行治疗。那么应该怎么通过手术来治疗呢?下面就来了解一下吧。

1、间接喉镜下的切除术

在表面局麻下通过间接喉镜摘取小结,优点在于方便快捷,费用较低。但此种方法仅适用于间接喉镜下咽部暴露良好且咽反射不太敏感者。较大的声带小结,经一般治疗无效者,可在喉镜下行声带小结切除术。儿童的声带小结通常不需要手术切除,一般至青春期可自行消失。

2、纤维喉镜或电子喉镜下的切除术

纤维喉镜或电子喉镜下的切除术需要咽喉与鼻腔同时麻醉,从鼻腔进入,一般由两名医生配合完成。

3、纤维喉镜或电子喉镜下激光切除术

激光有气化、凝固、切割的功能,可以在喉镜的帮助下,利用激光光纤进行小结切除,但此方可能会伤及周围组织。

4、支撑喉镜下小结切除或CO2激光切除

此方案需进行全身麻醉,在显微镜下精准切除小结或使用CO2激光将小结气化。该方法的优点在于操作精准、损伤较小,适合对嗓音要求较高的患者。

以上就是声带小结手术的相关方法,这些方法适用于不同症状的患者,建议患者先查明自身的实际情况之后再选择适合的手术。手术的器械可能会引起喉痉挛,在手术中出现呼吸困难、冷汗。甚至是窒息等症状。此外,如果手术有遗漏,那么可能会残留结节,需要在休息3~4周后进行第二次手术。术后,患者应该注意声带的保护,不要用力发声。