怎么判断是声带息肉还是喉癌

2022-02-26 13:15:39

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

声带息肉是由于声带黏膜细胞发生异常增生而引起的一种临床病变,该疾病好发于双侧声带前,息肉为半透明、白色或粉色且表面光滑。喉癌则是由咽喉黏膜细胞恶性增生而引发的临床病变,分为原发性喉癌和继发性喉癌。原发性喉癌即肿瘤的原发部位就在喉部,继发性喉癌指来自身体其他部位的恶性肿瘤转移至喉部。声带息肉和喉癌的大致症状很类似,均有声嘶、呼吸困难、吞咽困难等,下文就二者的区别进行详细说明。

1、病因。声带息肉好发于职业用声或用声过度的人,如歌手、主持人、教师以及喜欢喊叫的儿童。目前认为长期过度用声和用声方式不当是造成声带息肉的主要病因,该疾病也可以继发于上呼吸道感染或发生于偶然的强烈发声之后,但较为少见;喉癌的发生因素医学界现无公认定论,研究认为该疾病可能与病毒感染、抽烟喝酒等因素有关,本病好发于长期吸烟、饮酒的人、长期生活在空气治疗差地区的人群,可由环境因素、个人生活习惯因素或微量元素缺乏诱发。

2、具体症状。声带息肉的患者出现声嘶后,如果不继续用嗓一般病情不会持续加重,喉镜检查时可见双侧声带处出现半透明或者粉红色的、表面光滑的肿块;喉癌患者的典型症状也包括声嘶,但是呈持续性加重甚至导致患者失声,喉镜检查可见声带处存在菜花样或结节状肿物且伴有淋巴结肿大,肿物表面不光滑。

3、治疗方式。声带息肉早期的患者可以使用吸入式激素制进行治疗,缓解黏膜充血和水肿,但若要彻底根治只能选择息肉切除手术;喉癌没有针对性的治疗药物,只能选择手术或化疗,根据病情可选择支撑喉镜下切除术、喉部分切除术、声门上喉切除术等方式进行治疗。

4、预后。声带息肉属于良性疾病,大部分可以完全治愈,预后较好且不影响患者寿命;喉癌患者的预后情况要根据治疗的时机早晚决定,早期喉癌可以完全治愈,生存率也较高,但治疗不及时可引发生命危险。

综上所述,患者可以从病因、具体症状等多个方面区别喉癌和声带息肉。患者一旦出现咳嗽、吞咽困难、声嘶等症状时,建议及时前往医院耳鼻喉科处就诊,配合医生的指导进行相关检查和确定治疗方案,常用的检查方式有喉镜、X光摄片、磁共振等。