色素痣的不同类型

2013-08-14 17:19:27

笪苏蓉 副主任医师 淮安市传染病医院

色素痣在我们的生活中,也是一个并不罕见的问题。但是大家对于其的了解,想来却不是很多的。那下面我们就一起来看看有关色素痣的临床表现不同而分出的类型有着哪些好了?

根据痣细胞存在部位的不同,其临床表现也有不同,常见类型有:

(1)交界痣(junctional nevus) 多见于儿童和青年,成年少见,可发生于皮肤黏膜的任何部位,但手掌,足跖,红唇及外阴部的色素痣几乎均为交界痣,可视为好发部位,表现为平坦或稍隆起的圆形或椭圆形色素斑或丘疹,表面光滑,无毛发,浅棕色至黑色,直径多在1~8mm如图1所示,交界痣的痣细胞具有增大活跃的特性,称为交界活力,有转变恶性黑瘤的可能。

(2)皮内痣(intradermal nevus) 中老年人多见,表现为平坦或高出皮面,或呈疣状或有蒂状,直径通常在1cm以内,呈棕色或黑色,表面或光滑或粗糙,有时可见中央的1根或数根毛发生长(图2)。

(3)混合痣(compound nevus) 多见于中青年人,表现为轻度隆起皮面,褐色至黑色的半球形丘疹或斑丘疹,境界清楚,常有毛发生长如图3所示,混合痣应存在交界活力,故也有发生恶变的可能。

(4)晕痣(halo nevus) 因色素痣周围绕以色素脱失晕而得名,又称后天性远心性白斑,其中心的色素痣直径约0.5cm,色素脱失晕的大小由数毫米至数厘米不等如图4所示,以躯干,面颈部多见,可单发,也可多发,常见于青少年,无自觉症状,病理上常为混合痣,也可为皮内痣。

(5)Spitz痣(Spitz nevus) 又称良性幼年黑瘤,梭形与上皮样细胞痣,假性黑瘤,是痣的一种异型,大都为混合痣,也可为皮内痣或交界痣,痣为粉红色,紫红色,棕褐色或黑色丘疹或小结节,界限清楚,通常表面光滑无毛,直径一般<1cm,好发于面部和下肢,也可见于其他部位,该痣以儿童多见,在组织学上与恶性黑瘤表现相似,但在生物学行为上却通常表现为良性,故有良性幼年黑瘤或假性黑瘤之称。

(6)先天性巨痣(congenital pigmented nevus) 出生时即存在,以病变面积巨大为特征,有作者主张病变面积>900cm2为巨痣的诊断标准,也有作者认为,>2%体表面积者即为巨痣,尚有作者认为不能单纯依面积大小为巨痣下定义,一些发生于颈面部波及眼睑或耳郭,或发生于手,生殖器,肛门等特殊部位的病变,面积虽不够上述标准,但如行手术切除,创面处理比较复杂者,也应称为巨痣。

巨痣通常呈棕褐至深黑色,深浅不一,表面粗糙,高低不平,可有疣状突起,多生长有粗而长的毛发如图5所示,故又有巨毛痣之称,巨痣分布于身体一侧者,称为单侧性色素痣,发生于头皮和颈部者,可伴发软脑膜黑素细胞增生症,出现癫痫和精神障碍,甚至可发生原发性软脑膜黑瘤,位于脊柱部位者可伴有脊柱裂,脑脊膜膨出等畸形,在组织病理学上,巨痣属混合痣或皮内痣。

(7)发育不良痣(dysplastic nevus) 又称B-K痣,临床表现为淡褐色,淡红色或褐黑色,中央高起,边界不清晰,单发或多发的色素斑或丘疹,直径5~15mm,好发于躯干,其次为肢体,再次为面部,中青年人多见,组织学上绝大多数表现为混合痣,少数表现为交界痣。

上述便是色素痣的相关类型,大家是不是对这个有了一定的了解了呢。希望在以后的生活上,大家能够积极的面对色素痣这个问题,毕竟其对于我们的生活也是没有太大的危害。

色素痣健康指南
色素痣一定都要切除吗 不切除色素痣的危害详述
  色素痣不一定都需要切除,具体是否需要切除取决于多种因素,如痣的大小、位置、外观特点以及是否有恶变风险等。如果色素痣较小,没有临床症状,形状规则,颜色均匀,且没有增大或变化,通常不需要手术切除,可以密切观察;然而,如果色素痣形状不规则、生长快速、颜色加深、有瘙痒、疼痛、破溃、出血等情况,或者长在容易摩擦的部位,如手掌、脚底、腰部、腋窝、会阴部、颈部、口唇等,就需要及时到医院就诊,了解痣是否发生恶化,必要时考虑手术切除,并进行病理检查。常见不切除色素痣的危害主要有影响美观、引起不适、影响诊断、感染风险、恶性转化风险等。建议患者及时前往医院完善相关检查,对症处理。   1、影响美观:虽然美观不是健康问题的直接指标,但色素痣,特别是位于面部或其他暴露部位的痣,可能会影响个体的自信心和社交生活。   2、引起不适:一些较大的色素痣可能会引起疼痛、瘙痒或其他不适。这些不适可能会影响患者的日常生活质量。   3、影响诊断:在某些情况下,色素痣可能会与其他皮肤疾病混淆,如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。   4、感染风险:如果色素痣受到创伤或刺激,可能会引发感染。感染不仅会导致疼痛、红肿等症状,还可能进一步加重痣的病理变化。   5、恶性转化风险:虽然大多数色素痣是良性的,但有一部分可能会恶变为黑色素瘤,这是一种高度恶性的皮肤肿瘤。   虽然大多数色素痣是良性的,但如果不进行适当的监测和管理,可能会带来一些潜在的危害。...
色素痣患者该怎么办
色素痣的患者应该使用药物去除、激光去除、手术切除等方法将色素痣去掉,这样才可以让外观看起来更加的好看。此外建议患者在色素痣去除之后,养成良好的卫生习惯,避免感染的状况发生。同时还应该注意饮食营养的补充,多吃含有维生素的食物。...
色素痣复发的原因有哪些
色素痣复发通常是因为色素痣生长过深或后期护理不当所导致的,建议患者在去痣之前先到医院检查一下色素痣的具体状况,这样才可以更好的去除。在痣去除之后,还需要仔细的进行后期护理,这样才可以有效的降低复发的概率。...
后天性色素痣有哪些表现
后天性色素痣如果是属于良性痣的话,通常没有特别明显的症状表现,主要是附着在患者的皮肤表面,并且不会对患者的身体健康造成影响。但是如果这种色素痣属于恶性肿瘤的话,患者会感觉到局部有瘙痒疼痛感,甚至还有可能会引发皮肤溃烂的现象,所以及时进行治疗是非常有必要的。...
较小的色素痣采用哪种治疗方法好
很多人的脸上都会长痣,对于颜色比较深,面积比较大的痣来说,对人的外观是有比较大的影响的。事实上,一些比较小的痣是存在着颜色比较深的情况的,也就是色素痣,虽然平时不会对人的身体有太大的影响,但是也会出现恶变的可能。目前针对一较小的色素痣,主要采用激光的方式进行治疗。...
色素痣的临床表现有哪些 认识色素痣的两个表现
色素痣临床表现多种多样,患者可以根据它的大小、颜色变化以及性质不同来进行了解,比如颜色呈现深褐色或者是黑墨色,都是比较常见的色素痣。如果患者对病症了解,可以根据这些颜色了解病情,对帮助患者判断临床病症以及病情严重性有非常重要的意义。当然,除了根据颜色分析色素痣,临床上还有很多表现需要注意。...