十二指肠白点综合征是由什么原因引起的?

2024-06-13 11:26:48

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

有人认为是上消化道炎症尤其是萎缩性胃炎使胃酸分泌降低,胰液分泌减少。胰液中的胰脂肪酶不足,加重了脂肪消化、吸收、转运功能障碍,使脂质贮留于吸收上皮细胞或粘膜固有膜层而呈现白色病变,临床上发生脂肪泻等表现。但国人萎缩性胃炎病变部位多在窦部,此区无泌酸细胞,故临床上见到萎缩性胃炎胃酸分泌功能正常者颇多。再加之十二指肠白点处活检病理组织学上均有炎症存在,故有认为本病是一种特殊的十二指肠炎。

光镜检查见白点处十二指肠粘膜呈慢性炎症改变。主要表现为淋巴细胞、浆细胞、单核细胞及嗜酸细胞浸润,绒毛间质中的淋巴和和血管扩张,十二指肠腺腔扩大,绒毛末端呈灶状透亮空泡分布。电镜下正常十二指肠绒毛呈指状或分叶状,隐窝扩大。特征改变是肠粘膜吸收上皮细胞内有大量脂质贮留。随着病情加重,可有细胞核和细胞器受挤压现象。细胞器亚微结构退行性变,电子密度减低。线粒体变性、增多,密集分布在细胞核周围。粗面内质网扩张成囊状或球形,光面内质网代偿性增多。个别染色质有凝集现象。

十二指肠白点综合征健康指南
十二指肠白点综合征治疗前的注意事项
  对胃酸偏高而有腹痛者可给予H2-受体阻滞剂(甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁等)甚或质子泵抑制剂(奥...
十二指肠白点综合征应该如何预防?
  注意预防上消化道炎症。...
十二指肠白点综合征可以并发哪些疾病?
  伴有十二指肠溃疡、胃溃疡、浅表或萎缩性胃炎等。...
十二指肠白点综合征容易与哪些疾病混淆?
  内镜下须与之鉴别的疾病主要有十二指肠炎性息肉,十二指肠布氏腺增生症,十二指肠霜斑样溃疡,等等。十...
十二指肠白点综合征应该做哪些检查?
  1.实验室检查中除老年患者可有血脂增高外,多无明显异常。   2.内镜检查:内镜下十二指肠粘膜白...
十二指肠白点综合征有哪些表现及如何诊断?
  因而内镜检查时不应仅满足于一处病变的发现,应仔细观察不遗漏伴随病变,作出完整的诊断。   本病男...