十二指肠溃疡疼痛的特点

2013-05-17 13:08:58

王玉凤 主治医师 淄博市第一医院

十二指肠溃疡是生活中人们比较常见的疾病之一,而且对患者的危害较大,如果长期腹泻腹痛的话可能是患有此种病症。但是对于这种情况,可是人们对于十二指肠溃疡的症状不是非常了解,而耽误了治疗时机,因此了解它的发作特点就十分必要了,一起来看一下吧。

 1.疼痛的部位:十二指肠溃疡的疼痛常位于剑突下,上腹部靠近中线的左侧,有时在右侧。疼痛的范围比较局限,病人可以明确指出疼痛区域。当临床上发现原来患十二指肠溃疡的患者表现的疼痛部位有变异时,要考虑溃疡的位置可能在十二指肠球后或已经累及了肝脏、胰腺、胆囊、网膜等相邻脏器,并有可能发生穿透粘连。有时疼痛出现在脐部以下或右下腹部,这可能是胃回肠反射增强,伴回盲括约肌运动功能障碍的结果。十二指肠溃疡的疼痛可以自上腹中线向其他部位放射,如背部、肋缘、胸部等,如本例病人。疼痛能否放射与3种因素有关:①刺激的强度:增强刺激强度能引起疼痛放射,常见的原因是溃疡向纵深发展和溃疡周围有明显的炎症反应;②病人的敏感性增加时可出现广泛的放射痛;③溃疡和其他器官出现粘连时疼痛出现放射,如溃疡穿透到浆膜并和胰腺粘连,疼痛自上腹部向背部放射;溃疡穿孔并与肝脏、胆囊粘连时,疼痛向右上腹部放射。

 2.疼痛的性质和强度:十二指肠溃疡病人的疼痛性质和强度在不同的个体或同一个体的不同病变阶段是不一样的。有的病人无典型疼痛,只有“压迫感”、“堵胀感”、“烧灼感”等,有时病人感觉像饥饿。在无并发症时,病人的疼痛不剧烈,而是“隐痛”或“钝痛”。十二指肠溃疡病人的疼痛性质和强度变化多端是由于受多种因素影响造成的,如溃疡的大小、病人的痛阈、病人对疼痛的反应、浆膜受累的程度等。其中浆膜受累时疼痛的变化有很重要的临床意义。当溃疡灶稳定时,其疼痛的性质和强度基本上是平和的,当溃疡发生穿孔时疼痛会突然剧烈;当并发出血时,疼痛反而缓解;当发生梗阻时,疼痛会由空腹痛变为上腹胀满或痉挛性疼痛。

 3.疼痛的节律性:所谓节律是指十二指肠溃疡的疼痛出现与进食有固定的关系。这是该病的一个特征。疼痛常发生在空腹时,即上午11∶00,下午16∶00左右;凌晨1∶00~2∶00。进餐后酸被食物缓冲而疼痛消失。疼痛很少发生在清晨,因为十二指肠溃疡病人在一天当中的胃分泌的高峰是凌晨1∶00~2∶00时,低谷是清晨6∶00~7∶00时。许多病人在夜间因疼痛致醒。如果十二指肠溃疡病人的疼痛节律发生变化,应视为不良征兆,表示溃疡向深部发展或已出现并发症。

有问必答网健康提示:以上是关于十二指肠溃疡的疼痛特点,相信大家已经有所了解了。多数十二指肠溃疡患者的主要症状是疼痛,所以疼痛也成了判定其发病的重要依据,如果出现这种现象最好及时就医检查。

十二指肠溃疡健康指南
十二指肠球部溃疡h2期严重吗
  十二指肠球部溃疡H2期一般是不严重的。   十二指肠球部溃疡多数是幽门螺杆菌感染造成的,但不排除是药物刺激或者是胃酸分泌过多等原因所致,可能会出现腹部疼痛、有饱腹感、嗳气、反酸水等情况。如果在检测时出现十二指肠球部溃疡H2期的情况,多数是疾病已经进入逐渐好转的状态,经过一段时间治疗以后,一般是可以愈合的,所以并不严重。   建议患者在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物处理,还可以通过胃大部分切除术、胃迷走神经切断术等方式改善。   治疗的过程中,要注意平时饮食,养成一日三餐的习惯,避免暴饮暴食或狼吞虎咽。...
十二指肠溃疡并发梗阻怎么办
十二指肠溃疡并发梗阻临床表现为上腹部疼痛、这时建议坚持日常饮食合理,养成合理的饮食习惯,最好不烟酒、不吃辛辣刺激性食物,还有浓茶、咖啡等东西,以免病情加重。当然,除了饮食方面,药物选择很重要,患者们最好在医生指导下选择。...
十二指肠球部溃疡a1期严重吗 十二指肠球部溃疡a1期症状细说
十二指肠球部溃疡a1期是比较严重的,如果治疗不及时,不仅会导致症状加重,而且还会引发并发症,比如出血、穿孔以及梗阻。对于十二指肠球部溃疡a1期的症状有很多,主要是以上腹部疼痛为主,除此之外还会出现胃反酸、体重下降、身体无力。...
十二指肠球部霜斑溃疡如何治疗
对于患有十二指肠球部霜斑溃疡的患者来说,可以选用西咪替丁或法莫替丁药物来进行治疗,同时患者也可以使用可增强胃黏膜防御力的药物。当患者出现溃疡出血、穿孔等严重并发症时,也可以通过神经切断术,以及胃切除手术来进行治疗。...
十二指肠球部溃疡的饮食禁忌有哪些 十二指肠球部溃疡需注意四个饮食禁忌
对于患有十二指肠球部溃疡的患者来说,在日常饮食中要避免食用辛辣刺激性的食物,像辣椒、大蒜这些都是不能吃的。除此之外,在食物的选择上也要避开高嘌呤的食物,以及不要吃糯米做的主食,而有喝茶爱好的患者也要禁饮茶水。...
十二指肠溃疡梗阻症状有哪些
十二指肠溃疡作为一种常见的消化系统疾病,在合并有幽门梗阻以后,绝大多数患者都可能会出现腹痛腹胀、恶心呕吐、嗳气反胃以及惊厥昏迷、皮肤干燥等多种临床症状,为此建议大家应该要根据自己的具体症状来进行个性化的治疗。...
十二指肠溃疡用药方案
阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂
目前消化内科的医生使用最多的一种药物,药物可以有效杀灭导致十二指肠溃疡...
奥美拉唑胶囊
属于目前治疗溃疡性疾病的常用药物之一。抑制胃酸分泌,减少胃酸对于病变部...
胶体果胶铋胶囊
属于治疗溃疡性疾病的常用药物,有效修复病变组织,减少幽门螺杆菌对于病变...