十二指肠憩室的手术治疗知识

2023-01-02 00:26:36

咸国哲 主任医师 山东省立医院

十二指肠憩室这种疾病如果我们采用手术治疗的话,需要考虑的知识也是很多的,首先对于十二指肠憩室的患者来说是不是适合这种疾病,当然了十二指肠憩室这种疾病在治疗之前还有手术治疗知识,为此专家总结如下疾病知识。

(1)手术适应证:十二指肠憩室有下列情况可考虑手术:①憩室颈部狭小,憩室内容物潴留,排空障碍,有憩室炎的明显症状,反复进行内科治疗而无效者;②憩室并有出血、穿孔或形成脓肿者;③憩室巨大、胀满使胆总管或胰管受压、梗阻以及胆、胰管异常开口于憩室内,引起胆、胰系统病变者。④憩室内有息肉、肿瘤、寄生虫等性质不能明确者。

(2)术前准备:除按一般胃肠手术前准备外应先了解憩室的部位以及与周围器官的关系,准确的定位有利于术中探查和术式的选择,上消化道X线造影应摄左前斜位和右前斜位片以判断憩室在十二指肠内前侧或内后侧、与胰腺实质和胆道走行关系、憩室开口与十二指肠乳头的关系。位于降部内侧的憩室最好术前行内镜及胆道造影检查,了解憩室与十二指肠乳头及与胆管的关系,一定要插胃管,必要时术中可经胃管注入空气,使憩室充气,便于显示憩室存在的位置。

当然了对于十二指肠憩室来说如果我们处理和治疗的话,也需要考虑的方面也是很多的,随着我们处理十二指肠憩室经验的增加,经过手术处理之后,患者的痛苦也会减轻,当然了还需要患者配合治疗,这样才能处理好患者,让患者早日康复。