吞药片感觉卡在食道怎么办

2017-03-12 00:55:51

高笑娜 主治医师 聊城市人民医院

药物从咽部经过食管进入胃中。事实上,每个正常人的食管都有3个“生理性狭窄”,如果在服药的过程中不讲究科学,药片或胶囊就可能嵌顿在食管狭窄处。当药物被溶解后,在局部形成高浓度蓄积,直接刺激食管黏膜,长时间反复刺激,容易引起食管炎症,甚至形成糜烂、溃疡,导致药物性食管炎。吞药片感觉卡在食道怎么办?

吞药片感觉卡在食道怎么办?对老年人来说,慢性疾病缠身,服药机会增多,消化道蠕动缓慢,唾液腺分泌减少,导致食管润滑度低下,更易使片剂、丸剂、胶囊等黏滞。如果排除其他疾患,服药后出现咽部异物感、烧心、胸骨后疼痛等症状,就可能是药物性的食管损伤。停止服用相关药物,症状大多在7~10天自行缓解。若无好转或症状严重,应及时去医院检查。

警惕影响食道健康的因素

1.服药方式不当

正常情况下,药物从口腔经过食管,迅速到达胃部,很少引起食管的不良反应。但不正确的服药方式,如干吞药片、不喝水或进水太少,卧位服药或用药后立即上床休息,都对食管产生“杀伤力”。研究表明,直立位吞水服药,药物于15秒后通过食管到达胃部;而不饮水或饮水后呈仰卧位,过了10分钟,约50%的人药物尚未进入胃内。

2.药片过大过硬

有的片剂又大又硬,服药时卡在食管狭窄处,造成损伤。由明胶制成的胶囊外壳,遇少量水会膨胀,比片剂更易滞留。

3.药物刺激性强

有些药物呈碱性或酸性,在食管中停留过久,直接刺激黏膜,造成化学性损伤。抗肿瘤的药物毒性较大,尤其是细胞毒明显的药物,可直接毒害食管。抗菌药刺激性也较强。

4.食管本身存在异常

如心脏病患者,扩大的心脏会压迫食管,此外,食管狭窄、蠕动缓慢、胃食管反流等,都不利药物通过。

常见刺激性较强的药物:

抗菌药:强力霉素、红霉素、阿莫西林、氨苄青霉素、克林霉素、甲硝唑、环丙沙星等。

解热镇痛药:阿司匹林、索米痛、消炎痛、芬必得、强的松等。

其他药物:氯化钾、氨茶碱、维生素C、硫酸亚铁、六神丸、咽喉丸、七珍丹等。

日常服药时,注意一些“小节”,就能避免或减少药物对食管的损伤。服药前,先喝一些温开水,润滑食管,以利药片、胶囊通过。如果不是需要限水的患者,每次服药饮水量不应少于100毫升。特别是服刺激性强的药物时,切记多饮水。

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