食道至心窝处有堵感是食道癌吗?

2024-06-05 15:00:24

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

食道癌是发生于食道上皮的恶性肿瘤,中国是世界上食管癌发生率比较高的国家,也是死亡率比较高的国家,地区分布比较明显,中老年男性多见,考虑和生活习惯及饮食习惯有关,比如喜欢吃过烫的食物、经常吃腌制食物等。食道至心窝处有堵感是食道癌吗?

食道至心窝处有堵感是食道癌吗?

1.食管癌早期临床表现为打嗝,热敏感,胸骨后停滞和异物感、烧灼感,反酸嗳气等。但这些症状为非特异性,很难仅靠这些症状来确定是不是食管癌。比如胃食管反流病也有反酸嗳气、打嗝烧灼感等症状。

2.吞咽食物时有梗噎感。病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。就会出现梗噎感,多半是因为吞服类似烙饼或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

3.胸痛、心窝痛。这些症状也主要集中在进食的时候,根据肿瘤早食道中病灶部位的不同,疼痛部位也就不同,常见的多为胸痛和心窝处疼痛感,像针刺、牵拉摩擦、或者灼烧般的疼痛。

4.胸部胀闷或紧缩感。肿瘤的存在不仅会使得食道腔变窄,有时候还会压迫到食管外的脏器组织,使得患者产生胸前堵塞感,气闷不爽,胸内呈紧缩感。在吞食食物时症状就更明显了。不过对工作生活的影响程度较低。

食管癌的早期临床症状不典型,甚至没有明显的临床症状,也就是说,食管癌是不容易被早期发现的,这也是食管癌死亡率较高的原因之一。如果出现以上症状,并且有遗传因素、不良饮食习惯等危险因素存在时,建议尽早到消化科就诊,在医生指导下做胃镜加活检以明确诊断。

总的来说,虽然早期诊断食管癌存在一定困难,但也并不是不能早期诊断。早期诊断需要患者自身提高警惕性,在症状出现的早期引起重视,尽早就诊,检出率还是比较高的。另外,值得注意的是,改善生活方式、作息规律、饮食健康能够大大降低食管癌的发生率。

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