barrett食管是什么病

2024-06-05 14:50:03

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

barrett食管是什么病呢,很多人听到这种疾病都很费解,不知道这是怎样一种疾病。那么Barrett食管是不是癌症,这种病严重吗?不能清除病因,巴雷特食管一定进展到癌变!

一,借助于显微病理技术,1950年英国医生巴雷特发现某些食道炎症,主要是发生于食道——贲门结合处的炎症反应中,有一个共同特征就是本来被覆于食道上皮的鳞状细胞,被柱状细胞代替了。就如胃壁细胞被肠道上皮细胞代替的“肠化生”事件。进一步发现,巴雷特食管如果不能逆转的话,很容易就发生食道癌变,有0.6%的巴雷特食管患者会癌变。食管癌中有80%以上有巴雷特食管在前发病。巴雷特最先报道了这个病症,他也就获得了总他的名字命名这个疾病的荣誉。

二,巴雷特食管的致病原因:基本就是胃内容物反流造成的消化损伤。

食道表面没有胃黏膜保护结构,它依靠食管下括约肌封闭胃腔与食道的联通,阻止胃内容物反流。胃内容物以胃酸和胃蛋白酶可以消化一切人体组织。当括约肌功能障碍,不能严格封闭通道,胃内很大的压力作用下,部分胃酸、蛋白酶就挤进食道内,并开始消化作用。这时我们就感觉烧心、灼痛甚至胸骨疼痛等,就是反流性食管炎症状。那么,什么原因导致括约肌功能障碍呢?研究发现,不是细菌感染,也不是病毒。酒精中毒类刺激和情绪应激是最可靠的发生原因。酒精中毒后,胃酸分泌异常,前列腺素不能控制分泌,胃酸过多。而情绪应激,直接导致胃肠道供血减少,带来括约肌工作障碍。当酒精刺激消除,反流问题可以自行解决,不用服用药物。当情绪应激原消除,也会有同样效果。

三,长期反复存在的胃食管反流,来自长期持续的负面情绪困扰

酒精中毒类伤害,我们可以很轻松解决:戒掉喝酒酒是了。当我们遭遇情绪困扰,则比较麻烦——即使我们不喝酒、不吃任何刺激食物,照样有反流发生!负面情绪应激,直接改变胃肠道供血,使得整个消化系统受累。括约肌功能障碍是常见伴随症状!这就是巴雷特食管最常见原因。如果不能消除这个原因,再有针对性的药物,包括抑酸药等,都不能根本解决病变。最可怕的,这样发展下去,一定走到癌变。

食管疾病健康指南
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