舍格伦综合体征是一种自身免疫性疾病其特征表现为外分泌腺的进行性破坏导致粘膜及结膜干燥并伴有自身免疫性病症病变限于外分泌腺本身者称为原发性舍格伦综合征同时伴有其他自身免疫性疾病如类风湿性关节炎等则称为继发性舍格伦综合征

舍格伦综合征的病因：

确切的病因及发病机制尚不十分明确一些研究表明舍格伦综合征为自身免疫性疾病

舍格伦综合征的临床表现：

多见于中年以上女性出现症状至就诊时间长短不一患者的主要症状有眼干口干唾液腺及类腺肿大类风湿性关节炎等结缔组织病症由于唾液腺腺泡萎缩唾液分泌减少出现口干唾液腺重大以腮腺为最常见也可伴下颌下腺舌下腺及小唾液乳腺肿大多为双侧也可单侧发生腮腺呈弥漫性肿大边界不明显少数病例在腺体内可触及结节状肿块质地中等偏软个或多个此为类肿瘤性舍格伦综合征

由于泪腺受侵泪液分泌停止或减少角膜及球结膜上皮破坏引起干燥性角结膜炎患者眼有异物感摩擦感或烧灼感畏光疼痛视物批套泪腺肿大可致睁眼困难睑裂缩小特别是外侧部分肿大明显因而呈三角眼约半数患者伴游类风湿性关节炎约％的患者伴系统性红斑狼疮此外尚可有硬皮病多发性肌炎等

舍格伦综合征的诊断：

除询问病史及一般体检外可捉下列检查以帮助诊断：施墨实验检测泪腺分泌功能；玫瑰红软色检查角膜病变；唾液流量测定；核素唾液腺功能的测定；唾液腺造影主要表现为末梢导管扩张排空功能减退；实验室检查显示血陈加快γ球蛋白增高血清IgG明显增高自身抗体如类风势因子抗核抗体抗SS－ASS－B抗体等可显阳性唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴细胞浆细胞侵润腺实质枯萎导管扩张导管细胞化生

舍格伦综合征的治疗：

主要为对症治疗眼干可用％甲基纤维素滴眼以缓解眼干症状口干可用人工唾液湿润口腔缓解不适感亦可用舒雅乐等催唾剂此外唾液分泌注意口腔卫生减少逆行性感染的机会伴发急性炎症时可用抗生素治疗中药治疗亦可缓解症状组织病变进展治则为“养阴生津清热润燥”