舍格伦综合征怎么确诊 舍格伦综合征的确诊方法详述

2022-12-28 21:25:01

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

通常情况下舍格伦综合征指的就是干燥综合征,这是一种自身免疫的慢性疾病,主要累积外分泌腺体。患有这种疾病的人唾液腺和泪腺会受损导致功能下降出现口干和眼干的现象。这种疾病需要通过多种的检查才能确诊,下面就给大家介绍一下哪些检查方法可以确诊吧。

1.血液学检查

血液学检查中又包括一般检查、自身免疫检查以及免疫球蛋白这三种检查。患病的人在一般检查中会有贫血、血沉增快、白细胞和血小板减少的情况出现。在自身免疫检查中,患者可能会出现多种自身免疫抗体呈阳性或者是异常升高的现象。此外,患者抗核抗体滴度升高、抗SSA和抗SSB呈阳性。抗SSA在患病早期比较容易检查出来 ,而抗SSB会对舍格伦综合征具有针对性的提示。大部分的患者会存在多克隆性高免疫球蛋白败血症,少数的存在巨球蛋白败血症。

2.口腔科检查

口腔科检查包括唾液流量测定、腮腺造影或核素显象、唇腺活检这三个方面。在一定时间内受检着舌下口底部的非刺激唾液聚集总量,是评价口干燥症的一个敏感的指标。通过腮腺造影或核素显像看看可以检查出来患者的腮腺摄取和排泄功能是否出现异常。唇腺活检会显示灶性淋巴细胞浸润。

3.眼科检查

眼科检查主要是测量泪液流率、泪膜破碎的时间以及角结膜的染色。如果泪液流率小于5mm/5min,那么就表示干燥性交结膜炎。如果患者泪膜破碎时间标准是小于等于10秒,超过这个时间就是阳性了。当眼表染色达到一定的严重程度时就可以提示干燥综合征的诊断。

上述三种就是舍格伦综合征的三个方面的诊断方法,通过这些确诊方法,一般情况下,我们是可以明确地确诊舍格伦综合征的。如果以上的方法还不能确诊,那么就需要通过超声、CT以及MRL等影像学方面的检查来进行进一步的诊断和评估。

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