嗜铬细胞瘤确诊取决于临床表现和相关检查，具体要不要活检应该听从医生安排，千万不要随便检查。一般对于患有阵发性高血压、或因持续性高血压而发作性加重、伴有头痛、出汗、面色苍白、胸闷和其它交感振作的中青年患者，应该做一下活检，以了解病症的良恶性程度。以下就来了解一下。

如果怀疑患有嗜铬细胞瘤，必须在发病时检查血尿、儿茶酚胺和甲氧基肾上腺素的水平。一旦发现儿茶酚胺和甲氧基肾上腺素的水平会升高，还需要进行成像检查，如B超、CT和MRI，发现肾上腺增厚或肿块，还需要做一下放射性核素扫描，可以用碘131-间碘苯胍扫描。如果检查呈阳性，就能确诊疾病，因此，通过这些检查就有利于判断疾病，不需要活检。但要分析病症良恶性，就需要做一下活检。

嗜铬细胞瘤应该到内分泌检查，医生将详细问询相关病史，如年龄、工作、既往疾病、家中嗜铬细胞瘤宗族史，并了解各种症状，如血压是否不稳定、是否伴有头痛、心悸、出汗。此外，医生还会详细检查血压，了解上下肢血压，检查心率。以了解嗜铬细胞瘤是否分泌过多，以及体内儿茶酚胺激素的增加或减少。

临床上，还有一种特殊的同位素放射性核素显像来判断肿瘤，甚至进行基因检测，以了解它是否是恶性嗜铬细胞瘤，以及是否存在与嗜铬细胞瘤相关的遗传综合征。同时，医生还应详细鉴别是否存在其它相似嗜铬细胞瘤的高血压，在确诊后，选用手术切除进行治疗。

总之，嗜铬细胞瘤的确诊基于临床表现、影像学检查、实验室检查和放射性核素扫描。但对于稀有类型，如膀胱嗜铬细胞瘤、胸腔嗜铬细胞瘤、盆腔嗜铬细胞瘤等，也应进行相应的检查以清晰确诊。因此判断疾病的方法很多，除了活检，也应该了解一下其它方法。