肾上腺嗜铬细胞瘤良性和恶性如何区别

2022-05-17 17:27:43

张楠 副主任医师 锦州市中心医院

患有肾上腺嗜铬细胞瘤的患者,常会有阵发性或持续性高血压、头痛、心律失常等症状,这是嗜铬组织持续或间断地释放肾上腺素、去甲肾上腺素所导致。嗜铬细胞瘤良恶性区别包括多方面,无论是良性还是恶性的肾上腺嗜铬细胞瘤,都会引起心血管系统、高血压等临床表现。肾上腺嗜铬细胞瘤良性和恶性的鉴别主要在于病理检查结果,具体如下。

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1、组织学特点:嗜铬细胞瘤如果是良性,它并没有侵袭性生长或者远处转移。嗜铬细胞瘤如果出现淋巴结、肺、骨骼、大脑、肝脏等,血管内有肿瘤细胞的栓子,肿瘤存在包膜的浸润,出现这些情况一般都属于恶性嗜铬细胞瘤。

2、肿瘤大小:恶性嗜铬细胞瘤一般比良性肿瘤要大,恶性嗜铬细胞瘤常大于20厘米。容易出现手术后的复发和转移,生存期相对于良性肿瘤较短。

3、DNA倍体:恶性嗜铬细胞瘤的发生通常是与DNA倍体相关,DNA非整倍体或者四倍体,可能是恶性的细胞瘤,DNA二倍体的肿瘤多为良性,但是也存在一些二倍体是恶性的情况。

肾上腺嗜铬细胞瘤百分之九十为良性,仅有一小部分是恶性。如是良性并且能及时进行手术,大多数会治愈。术后多数患者各种并发症会随之消失,身体逐渐恢复正常,对身体影响较少。如果是恶性嗜铬细胞瘤的治疗是较困难的,重者甚至会在数个月内就会死亡。

如果患有肾上腺嗜铬细胞瘤,患者需要去正规医院就诊,通过病理检查来判断良性和恶性,从而确定具体的治疗方案。治疗一般通过手术切除组织,或者放射性核素以及放疗和化疗。药物治疗方面,可以服用阿替洛尔片,盐酸普萘洛尔片来抑制病人心跳过速。