怎么样诊断嗜铬细胞瘤

2022-07-06 08:58:29

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

目前临床上最常用的诊断嗜铬细胞瘤的方法是对患者进行血液和尿液的儿茶酚胺及其代谢物测定,通过血液、尿液的检查结果配合必要的b超、CT、MRI等影像学检查结果来综合评断患者是否患病。如果检测结果显示患者儿茶酚胺及其代谢物指数偏高,影像学检测出肿块,则大致可以判定出其确实患有嗜铬细胞瘤。

嗜铬细胞瘤是一种极其罕见的非癌性肿瘤,通常生在于患者的单侧肾上腺上,极少数情况下可能会生长于患者的腹膜外、腹主动脉等其他位置上。虽然这是一种良性肿瘤,但是其危害也很大,即使是体积很小的细胞瘤,也能释放出大量的激素,从而引起患者出现恶性高血压、心衰、心悸、头痛、脑出血、高血糖、多汗等症状。目前临床上针对该疾病最常用的检测方法就是对患者进行血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定,并辅助进行b超、CT、MRI 等影像学检查来判定细胞瘤的相对位置和体积。

具体而言,如果患者在日常生活中突然出现了阵发性的高血压,经常突然的剧烈头痛、面色苍白、手抖、胸闷等症状时,就应当引起警觉,及时前往医院进行前文所述的各项检查。比如血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定,这是为嗜铬细胞瘤定性诊断的主要方法,但是需要采集患者发病之后的样本送检准确性会更高,如果阵发性患者一直不发病的话,可以考虑做胰高血糖激素试验,也可以有效测定患者的相关指征。如果已被定性为该病,则应当进一步进行影像学检查。

综上所述,嗜铬细胞瘤的针对是通过对患者的血液和尿液里的儿茶酚胺及其代谢物进行测定来诊断的,如果监测结果异常的话,患者还需要再进行影像学检查以确定瘤体位置而后治疗。嗜铬细胞瘤虽然发病概率很低,但是其危险性却很大,一旦被确诊,患者一定要尽早接受手术治疗。